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比较研究
1997年10月;156(4 Pt 1):1185-9。
doi: 10.1164 / ajrccm.156.4.9601042。

俯卧位和仰卧位对通气婴儿和儿童功能性剩余容量、氧合和呼吸力学的影响

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比较研究

俯卧位和仰卧位对通气婴儿和儿童功能性剩余容量、氧合和呼吸力学的影响

一个H Numaet al。 呼吸危重症护理医学杂志 1997年10月

摘要

尽管许多报告描述了俯卧位患者的PAO2改善情况,但其潜在机制尚未确定。一些作者认为这种现象可能与功能性剩余容量(FRC)的增加有关;然而,之前没有研究描述严重肺病儿童或神经肌肉阻滞儿童FRC的位置变化。我们测量了30例神经肌肉阻滞合并肺疾病患者(包括中度严重限制性疾病(n=10)和阻塞性疾病(n=10)的仰卧位和俯卧位的动脉血气、FRC、Rrs和Crs,以及无明显肺疾病的对照受试者(n=10)。在30名患者队列中,俯卧位与FRC的显著增加无关,在任何亚组中也不相关。尽管个别患者表现出氧合功能的显著改善,但仅在梗阻性疾病患者亚组(0.35+/-0.03至0.38+/-0.04,p=0.027)中观察到AaPO2比率的统计学显著(但临床意义不显著)增加。FRC的变化与AaPO2的变化之间没有相关性(r=0.225,p=0.23)。阻塞性肺病患者俯卧位Rrs较仰卧位显著改善,从0.264+/-0.024降至0.216+/-0.021 cm H2O/ml/s,p=0.009。俯卧位Crs无明显变化。我们得出结论,俯卧位对FRC没有影响,在这一系列的30名患者中,仅阻塞性气道疾病患者的氧合显著改善。阻塞性肺病患者的Rrs也显著降低。

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