临床试验
利用俯卧位器改善急性呼吸窘迫综合征患者的氧合
重症监护医师.
1996年10月.
摘要
目标:(a) 为了确定通过轻便便携式支架将急性呼吸窘迫综合征患者置于俯卧位是否能改善氧合,(b)是否可以确定哪些患者受益于俯卧位,以及(c)确定患者俯卧位的有效技术。
设计:无盲法前瞻性对照试验。
设置:两所城市大学附属医院的重症监护病房。
病人:对15名符合急性呼吸窘迫综合征标准定义的患者进行前瞻性研究。为了进行比较,每个患者都作为自己的对照。
干预:患者被随机分配为仰卧位或俯卧位。使用定位架将患者从一个体位转向另一个体位,测量氧合、通气、呼吸力学和血流动力学。
结果:俯卧位的氧合明显优于仰卧位(P<0.05)。在整个人群中,当患者俯卧时,AaDO2下降21 mmHg。然后将各组分为有应答者(n=9)和无应答者(n=6)。在呼吸机上的PaO2、基线、PaCO2、肺动脉压和峰值吸气压力以及在ICU停留时间和机械通气支持时间方面,两组之间(但不在不同体位之间)存在显著差异。
结论:俯卧位可改善大多数受试患者的氧合,且相对容易实现。
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参考文献
网格项
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