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临床试验
1996年7月,112(1):142 - 5。
doi: 10.1016 / s0022 - 5223(96) 70189 - 7。

术前甲强的松龙对肺功能及术后疼痛的影响

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临床试验

术前甲强的松龙对肺功能及术后疼痛的影响

D Bigleret al。 胸心外科杂志 1996年7月
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摘要

36例接受择期开胸肺切除术、硬膜外麻醉和全身麻醉的患者随机进入双盲研究,术前接受单次静脉注射甲基强的松龙25 mg/kg体重或安慰剂(生理盐水溶液)。术后疼痛缓解包括硬膜外吗啡4毫克和扑热息痛1克,每天3次,连续4天。术后第1、2、3、4、7天和1个月后评估肺功能(峰值呼气流量、前秒用力呼气量、用力肺活量)。1个月后得到的值作为对照值。休息时和咳嗽时的疼痛评分分别在4、8小时后和第1、2、3、4天进行评估。手术后,类固醇组和安慰剂组肺功能下降程度相同:与对照值相比,1个月后,前2秒用力呼气量42%比41%,用力肺活量38%比39%。与安慰剂组相比,类固醇组在休息4小时后、第1天、咳嗽4小时后、8小时后、第2天疼痛评分降低(p < 0.05)。类固醇组有3例患者因胸壁切口漏液而再次手术。总之,尽管疼痛反应减弱,但术前单剂量甲强的松龙对开胸术后肺功能的降低没有影响,该结果不支持在肺手术前使用类固醇。

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