比较研究
院内肺炎的危险因素:成人重症监护人群的比较
我需要致命治疗吗。
。
摘要
本研究的目的是调查外科和内科/呼吸重症监护病房(ICU)人群发生医院性肺炎的危险因素。在一个公立教学医院，通过前瞻性监测从1987-1991年的5年期间，所有外科和内科/呼吸内科的医院性肺炎病例(n = 20，分别)被确定。将每组ICU病例与40例未获得肺炎的ICU对照组患者进行比较，分析25个潜在危险因素。外科ICU患者的医院内肺炎发生率始终高于内科ICU患者(RR = 2.2)。手术组和内科/呼吸ICU组院内肺炎的最强预测因子是机械通气时间延长(> - 1 d)，比非通气患者的风险增加12倍。APACHE III评分在外科ICU人群中对院内肺炎具有预测作用，但在内科/呼吸ICU人群中不存在。我们的结论是，在感染控制干预方面，某些群体值得特别注意。在所有住院患者中，接受长时间机械通气、APACHE评分较高的外科ICU患者发生院内肺炎的风险最大。
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