背景：

目前哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)的治疗策略强调吸入途径，但患者经常滥用计量吸入器(MDI)。为了解决这一问题，建议医务人员对病人进行教育，并开发了各种替代吸入器装置。

方法：

我们调查的医务人员评估他们的知识和使用三个广泛使用的吸入装置的能力;MDI，MDI具有的间隔室（Aerochamber，Trudell医疗，加拿大）和呼吸致动的多剂量干粉吸入器（都保，阿斯特拉制药公司，Conada）。三十呼吸治疗师（RT），30名注册护士（RN），以及30级医疗内部员工的医生（MD）被要求使用安慰剂吸入器来演示使用每个设备的，并回答11个相关的使用和维护临床相关问题测试的器件。

结果:

RT的平均知识分数(67 +/- 5%)显著高于RNs(39 +/- 7%)和MDs (48 +/- 7%) (p < 0.0001)。相似地，RTs组中每个设备的平均演示分数的百分比明显高于RN组和MD组;对于MDI，分别为97 +/- 3%和82 +/- 13%和69 +/- 24% (p < 0.0001);在气室中，98 +/- 2%相对于78 +/- 20%和57 +/- 31% (p < 0.0001);对于Turbuhaler, 60% +/- 30%，而12 +/- 23%和21 +/- 30% (p < 0.0001)。使用该设备的知识和实践技能与该设备在临床使用的时间大致成正比，Turbuhaler演示评分低于MDI或Aerochamber评分(p = 0.05和p = 0.09)。77%的RTs患者接受过学校设备使用的正式指导，而RNs患者和MDS患者的比例分别为30%和43% (p < 0.05)。

结论：

我们的结论是（1）负责监督和指导患者最佳的吸入器使用缺乏与这些设备简陋的技能很多医务人员;（2）护士和医生很少在使用吸入装置的正式培训，以及（3）新的吸入装置设计，技术避免的问题是，目前不太可能由医务人员后不久，他们的介绍用得好。