doi: 10.1164 / ajrccm.150.1.8025748。
俯卧位改善急性肺损伤氧合的机制
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- PMID：8025748
- DOI:10.1164 / ajrccm.150.1.8025748
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俯卧位改善急性肺损伤氧合的机制
J呼吸危重症护理医院．
1994年7月．
抽象的
当含有ARDS的患者从仰卧到俯卧位转动时，氧合的机制是不知道的。从我们以前的研究结果，我们推理（1）当肺部损伤的延迟时，经营养压力将小于气道开口压力，并且（2）在背部肺部区域优先发展（3）通气通风/灌注比率将改善这些地区易于转动。为了直接研究这一点，我们使用81MKR和99MTC-MAA测量了区域通风和灌注，并单一光子发射计算断层扫描，易于和仰卧，四种对照动物和四种给定的油酸。油酸后，易于的位置改善（1）氧合（平均+/- SD PAO2 = 140 +/- 112与453 +/- 54mm Hg），（2）中值通风/灌注比率（0.77与0.95），（3）通风/灌注异质性（变异系数86 +/- 15与61 +/- 6），和（4）重力通风/灌注梯度（取决于不依赖性斜坡0.22，所有P <0.05）。俯卧位产生足以超过背部肺区的气道开口压力的跨螺旋压力，即在大型，分流和通风/灌注异质性最严重的区域中，没有不利地影响腹侧肺区。
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