呼气末正压对成人呼吸窘迫综合征潮气量和募集区域分布的影响
am j respir crit care med。
1995年6月。
摘要
胸部计算机断层扫描(CT)在八个镇静瘫痪患者中调查了潮气量(VT)和招募的分布,患有成人呼吸窘迫综合征(ARDS)。在0,5,10,15和20cm H 2 O正末端呼气压力(PEEP)和相应的吸气平台压力(21 +/- 1.8,26 +/- 1.4,31 +/- 1.8,38 +/- 2.1和46 +/- 3.2 cm H2O [均值+/- SE]),保持VT常数。每个CT部分沿着腹侧高度分成10个等分间隔的间隔(水平)。VI(Insp)和VI(EXP)定义为末端启发和终期在末期I级(I = 1至10)的气体体积。在每个肺水平下计算以下变量:(1)CT截面潮气体积(VTCT)的分布,即膨胀给定肺水平的VT的分数;(2)高原诱导和窥视诱导的募集,即先前塌陷的肺组织量分别在高原压力和窥视下膨胀;(3)重新打开塌陷的组织,即恢复平台压力下膨胀的肺组织量并在窥视下塌陷。随着从0到20厘米H 2 O的垂直窥视,上层的VTCT分布显着降低(P <0.01),中间水平没有变化,并且在较低水平中显着增加(P <0.01)。(抽象截断了250字)
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