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1995年9月;26(9):987-93.
0046 - 8177 . doi: 10.1016 /(95) 90088 - 8。

原发性和继发性肺动脉高压丛状病变的不同分布

隶属关系

原发性和继发性肺动脉高压丛状病变的不同分布

杰米森 人体病理学 1995年9月

摘要

尽管对丛状病变很感兴趣,但没有发表的工作比较它们在不同类型肺动脉高压中的分布。支气管动脉丛状病变的零星报道反对病变发生在肺动脉的共识。为了比较不同类型肺动脉高压中丛状病变的位置,并评估支气管动脉在其形成中的作用,我们对5例原发性丛状肺动脉病变(PPPA)患者的肺组织进行了光镜检查。6例继发于先天性心脏病(CCM)的肺动脉高压,1例合并肝硬化的肺动脉高压。我们根据所观察到的270个丛状病变所处的肺动脉类型,将其分为腺泡前病变和腺泡内病变,并计算每种类型病变在每种病因组中的频率。我们寻找支气管动脉的病变。然后,假设丛状病变和支气管动脉之间的密切解剖关系,将需要在支气管循环所覆盖的肺部部位附近聚集病变,我们测量了270个以前分类的病变中的211个,病灶到最近气道的距离,并计算每个病因组病灶到气道的平均距离。PPPA中腺泡前丛状病变的发生率为34%,CCM中为67% (P < 0.01),肝硬化中为21%。我们在支气管动脉内未发现丛状病变,PPPA丛状病变与气道的平均距离为1680 +/- 180微米,CCM丛状病变与气道的平均距离为1330 +/- 220微米,肝硬化丛状病变与气道的平均距离为2050 +/- 1,090微米(P >.05)。 Our data suggest that (1) the distribution of plexiform lesions within the pulmonary arterial tree varies depending on the etiology, (2) plexiform lesions rarely if ever arise in bronchial arteries, and (3) plexiform lesions are not preferentially distributed near parts of the lung subserved by the bronchial circulation.

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