比较研究
1152例医院尸检的前瞻性研究:I.死亡证明的不准确性
中草药.
1981年4月.
摘要
经证实的临床诊断与尸检结果的比较表明,虽然61%的病例确认了主要死因,但许多诊断————包括主要和辅助死因————都是错误的;许多临床诊断要么被推翻,要么被降级到不那么重要的角色,许多尸检结果显然没有预料到。某些临床类别的准确性尤其差:尤其是脑血管疾病和感染。在这些病例中,诊断往往是错误的而不是正确的。因此,死亡证明作为诊断数据的来源是不可靠的。临床医生对其主要诊断的信心与确诊的频率有相当密切的关系。然而,即使被确认为“相当确定”,在这些病例中,大约四分之一的主要诊断是错误的。试图评估错误诊断的意义;其中一半可能具有临床意义。诊断的准确性并没有随着住院时间的增加而提高,而且与患者的年龄呈反比关系。
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