肌肉麻痹和机械通气全麻时的功能剩余容量、胸腹尺寸和中心血容量
麻醉学.
1985年3月.
免费的文章
摘要
在清醒、氟烷麻醉、肌肉麻痹和机械通气期间,测量6名肺健康受试者的功能剩余容量(FRC)、胸腔和腹部尺寸(rc-ab)、中心血容量(CBV)和血管外肺水(EVLW)。FRC通过多次呼吸氮气冲洗进行评估,计算机断层扫描进行rc-ab尺寸评估,CBV和EVLW通过双指标稀释技术(热染色)进行评估。麻醉期间,FRC下降0.5 1(17%)。胸部横截面积减少12-20 cm2,胸廓体积约减少0.3 1。同时,横膈膜在颅骨上平均移动1.9 cm,胸廓体积进一步缩小0.5 1。尽管膈肌移位,但腹部横截面积没有显著改变。CBV下降0.3;EVLW没有显著变化。结论是,在氟烷麻醉、肌肉麻痹和机械通气期间,由于横膈膜的颅骨移位和横面积的减少,胸椎容积会减少。胸容量的减少伴随着FRC的减少和血液从胸部向腹部的移位,后者的横向面积因此被维持,尽管横膈膜的移动。
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