定量研究胰岛素分泌和间隙在正常和肥胖的科目
文摘
胰岛素的分泌和肝提取比较在14正常志愿者和15肥胖受试者使用之前验证数学模型的胰岛素分泌和速率常数c -肽来源于个人衰减曲线分析后静脉注射人类c -肽的生物合成。胰岛素分泌率大大高于正常一夜后的肥胖受试者快(86.7 + / - 7.1和50.9 + / - 4.8每分钟pmol / m2, P小于0.001,意味着+ / - SEM),在24小时内混合饮食(279.6 + / - 24.2和145.8 + / - 8.8 nmol / m2 / 24 h P小于0.001),期间和高血糖的静脉注射葡萄糖输液(102.2 + / - 10.8和57.2 + / - 2.8 nmol /平方米/ 180分钟,P小于0.001)。线性回归分析显示一个高度显著的胰岛素分泌和身体质量指数之间的关系。基底肝胰岛素提取在正常和肥胖受试者没有明显不同(53.1 + / - 3.8和51.6 + / - 4.0%)。在正常受试者,空腹胰岛素没有与基底肝胰岛素提取,但是空腹胰岛素之间显著负相关,肝胰岛素提取的肥胖(r = -0.63, P小于0.02)。这一结果反映出较高的提取六个肥胖受试者的空腹胰岛素水平范围内的正常受试者比九个科目与空腹胰岛素浓度升高(61 + / - 3与45 + / - 6%,P小于0.05)。在高血糖的夹,胰岛素分泌率增加到6.2倍的平均最大基线在正常人和肥胖受试者的5.8倍。在同一时间,外围胰岛素浓度增加14.1倍超过基线的法线和16.6倍基准肥胖,指示的间隙减少内生胰岛素分泌。尽管胰岛素清除率的下降往往是更大的在肥胖受试者,两组之间的差异没有统计学意义。因此,在基底,禁食期间条件和混合饮食的摄入,肥胖的高胰岛素血结果主要来自胰岛素分泌增加。 In patients with more marked basal hyperinsulinemia and during intense stimulation of insulin secretion, a reduction in insulin clearance may contribute to the greater increase in peripheral insulin concentrations that are characteristic of the obese state.+
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