2019年138年住院患者临床特点的小说Coronavirus-Infected肺炎在武汉,中国
- PMID:32031570
- PMCID:PMC7042881
- DOI:10.1001 / jama.2020.1585
2019年138年住院患者临床特点的小说Coronavirus-Infected肺炎在武汉,中国
排错在
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不正确的测量单位。《美国医学协会杂志》上。2021年3月16日,325 (11):1113。doi: 10.1001 / jama.2021.2336。 《美国医学协会杂志》上。2021年。 PMID:33724308 免费的PMC的文章。 没有可用的抽象。
文摘
重要性:2019年12月,新型冠状病毒(2019 - ncov)来华的肺炎(NCIP)发生在武汉,中国。病例的数量迅速增加,但影响患者的临床特点的信息是有限的。
摘要目的:描述NCIP的流行病学和临床特点。
设计,设定和参与者:回顾,单中心案例系列确诊的138连续住院患者NCIP在武汉,武汉大学中南医院的中国,从1月1日到1月28日,2020;后续的最后日期是2020年2月3日。
曝光:NCIP记录。
主要结果和措施:流行病学、人口统计学、临床、实验室、放射治疗数据收集和分析。危重病人和被病人的结果进行比较。假定hospital-related传输被怀疑如果集群健康专业人士或在同一病房住院病人感染和可能的感染源可以被跟踪。
结果:138 NCIP住院患者,平均年龄56年(四分位范围,42 - 68;范围,22 - 92年)和75年(54.3%)是男性。医院的传播被怀疑的假定的感染机制影响卫生专业人员(40[29%])和住院患者(17 [12.3%])。常见的症状包括发烧(136[98.6%]),疲劳(96[69.6%]),和干咳(82 [59.4%])。淋巴球减少症(淋巴细胞计数,0.8×109 / L(四分位范围{差},0.6 - -1.1))发生在97名患者(70.3%),凝血酶原时间延长(13.0秒(差,12.3 - -13.7))80例(58%)和乳酸脱氢酶升高(261 U / L[差,182 - 403])55例(39.9%)。胸部计算机断层扫描显示双边肺部斑片状阴影或磨砂玻璃不透明的病人。大多数病人接受抗病毒治疗(奥司他韦,124[89.9%]),和许多收到抗菌疗法(莫西沙星,89 (64.4%);头孢曲松钠,34 (24.6%);阿奇霉素,25[18.1%])和糖皮质激素治疗(62 [44.9%])。36例(26.1%)都被转移到重症监护室(ICU)的并发症,包括急性呼吸窘迫综合征(22[61.1%]),心律失常(16[44.4%]),冲击(11 [30.6%])。 The median time from first symptom to dyspnea was 5.0 days, to hospital admission was 7.0 days, and to ARDS was 8.0 days. Patients treated in the ICU (n = 36), compared with patients not treated in the ICU (n = 102), were older (median age, 66 years vs 51 years), were more likely to have underlying comorbidities (26 [72.2%] vs 38 [37.3%]), and were more likely to have dyspnea (23 [63.9%] vs 20 [19.6%]), and anorexia (24 [66.7%] vs 31 [30.4%]). Of the 36 cases in the ICU, 4 (11.1%) received high-flow oxygen therapy, 15 (41.7%) received noninvasive ventilation, and 17 (47.2%) received invasive ventilation (4 were switched to extracorporeal membrane oxygenation). As of February 3, 47 patients (34.1%) were discharged and 6 died (overall mortality, 4.3%), but the remaining patients are still hospitalized. Among those discharged alive (n = 47), the median hospital stay was 10 days (IQR, 7.0-14.0).
结论和意义:这单中心案例系列的138例住院患者确认NCIP在武汉,中国,假定2019 - ncov hospital-related传输被怀疑在41%的患者中,26%的患者接受ICU护理,和死亡率是4.3%。
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