连续F-18 FDG PET/CT扫描在评估有症状结节病患者治疗反应和预测复发中的作用
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- PMID:28079849
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连续F-18 FDG PET/CT扫描在评估有症状结节病患者治疗反应和预测复发中的作用
血管弥漫性肺结节病．
．
摘要
背景:监测结节病的疾病活动性仍然是一个临床挑战，因为没有金标准。正电子发射断层扫描(PET)成像是一种评估代谢活动的新工具。关于串行PET扫描在监测疾病活动中的作用的数据有限。
方法:这是一项前瞻性研究，27例结节病患者接受全身皮质类固醇治疗。患者接受了两次连续PET/CT扫描:一次在开始治疗前，一次在治疗结束时进行随访扫描。PET扫描代谢反应分为:(a)完全代谢反应(CMR);(b)部分代谢反应;(c)稳定代谢病;进行性代谢疾病(PMD)。CMR或PMR患者被归类为PET应答者，而SMD或PMD患者被认为是PET无应答者。在治疗结束后3、6、12个月对所有患者进行随访。比较各组的复发率和无复发生存期。
结果:随诊PET扫描纵隔淋巴结、外周淋巴结及肺实质SUVmax中位数明显下降。8例患者达到CMR, 6例患者达到PMR, 13例患者PET无应答。有反应者和无反应者之间的临床缓解率没有差异。然而，无应答者的复发率明显高于应答者(61.5% vs. 14.2%， p=0.018)。在研究期间，没有一例达到CMR的患者复发。
结论:PET扫描有代谢反应的患者与PET扫描无反应的患者相比，复发率显著降低。
关键词:结节病;代谢活动;正电子发射断层摄影术;预测复发。反应评估。
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