麻醉麻痹时人体横膈膜的位置和运动
麻醉学．
1989年6月．
免费的文章
摘要
人体横膈膜的区域运动由高速三维x射线计算机断层扫描确定。研究人员首先对六名健康志愿者进行了研究，他们清醒并自主呼吸，然后在麻醉瘫痪并机械通气的情况下再次进行研究。潮气量(VT)和呼吸频率在两种条件下相似。研究对象中有3人是仰卧着，另外3人是俯卧着。在自主呼吸时，六名受试者中有四名依赖膈肌区域的运动大于非依赖膈肌区域的运动。六名受试者中有五名，无论身体位置如何，背侧膈肌运动超过腹侧膈肌运动。膈肌移位容积(delta Vdi)与仰卧位受试者的VT相似，但倾向于低于俯卧位受试者的VT。麻醉麻痹诱导后，仰卧位受试者的膈肌呼气末位置变化不一致，而俯卧位受试者的头侧容积变化一致。在麻醉麻痹和机械通气期间，两种体位的delta Vdi均降至VT的约50%。仰卧位时，机械充气时膈肌运动模式基本一致。 By contrast, in the prone position, the motion was nonuniform, with most motion occurring in the dorsal (nondependent) regions. It is concluded that the dominant influence on diaphragm motion may be some anatomical difference between the crural and costal diaphragm regions rather than the abdominal hydrostatic pressure gradient.
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