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随机对照试验

模式的增长和持续的儿童哮喘肺功能下降

M J McGeachieet al。 N拉米夫地中海。 。
免费的PMC的文章

文摘

背景:纵向跟踪测量的增长和持续的儿童哮喘患者肺功能下降可能揭示哮喘和随后的慢性气流阻塞之间的联系。

方法:我们分类哮喘患儿根据四个特点的肺功能模式增长和下降的基础上,图形显示1秒用力呼气量(FEV1),代表肺活量的测量执行从童年到成年。风险因素与异常模式也被检查。定义正常的价值观,我们使用FEV1值从参与的全国健康和营养调查那些没有哮喘。

结果:的684名研究参与者,170例(25%)有一个正常的肺功能模式增长,而早期的下降,和514年(75%)异常模式:176(26%)降低了经济增长和早期下降,160只(23%)降低了经济增长,178年(26%)有正常生长和早期下降。低基线值残,小支气管扩张剂反应,在基线气道高反应,男性性与降低增长为所有比较(P < 0.001)。在最后呼吸量测定法的测量(意思是[±SD)年龄,26.0±1.8年),73人(11%)会见了全球倡议对慢性阻塞性肺疾病肺功能损伤肺量测定的标准是符合慢性阻塞性肺疾病(COPD);这些参与者可能减少增长模式比正常模式(18%比3%,P < 0.001)。

结论:儿童肺功能的损害和男性性是最重要的预测因子异常的肺功能纵向模式的增长和下降。儿童持续哮喘和肺功能降低增长的风险增加固定气流阻塞,可能在成年早期慢性阻塞性肺病。(由帕克b·弗朗西斯基金会和其他;多中心、NCT00000575)。

数据

图1
图1所示。纵向肺功能轨迹
肺功能可能在第一次显示了三十年的生活轨迹;每个年龄的肺功能绘制的百分比最大1秒用力呼气量(FEV1)在一个没有肺部疾病的人;最大值通常达到18岁的30年。肺功能的正常模式的增长和下降的特点是大幅增加在青春期,高原在成年早期,晚年逐渐下降。异常轨迹包括减少增长,正常生长和早期下降,减少了增长和早期下降。红色括号表示FEV1慢性阻塞性肺疾病标准根据全球倡议(黄金)第二阶段(FEV1≥50%和< 80%)和第三阶段(FEV1≥30%,< 50%)的慢性阻塞性肺疾病(COPD),当伴随着FEV的比率1用力肺活量,小于0.70。这个数字是改编自Speizer和塔格。
图2
图2。平均Prebronchodilator FEV1684年的轨迹研究参与者根据模式分类,FEV相比1在没有哮喘的人
值prebronchodilator FEV1在研究参与者组平均值和基于健壮,局部加权散点图平滑回归。也显示是FEV的百分位数1人没有哮喘的参与者在第三次全国健康和营养调查(NHANES III)和匹配我们的研究参与者的性别、种族或民族,年龄和身高在每个肺活量的会话。面板显示了平均FEV1参与者划分肺功能正常增长轨道没有早期下降(170人),面板B显示了参与者减少增长的轨迹没有早期下降(160人),C面板显示了参与者的轨迹与正常生长和早期下降(178人)、D和面板显示了参与者减少增长的轨迹和早期衰退(176人)。
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评论

  • 在儿童哮喘肺功能下降。
    维斯圣,McGeachie乔丹。 维斯圣,et al。 郑传经地中海J。2016年8月18日,375 (7):e13。doi: 10.1056 / NEJMc1608228。 郑传经地中海J。2016。 PMID:27532852 没有可用的抽象。
  • 在儿童哮喘肺功能下降。
    黄M, Bhurawala H,南安市R。 黄M,等。 郑传经地中海J。2016年8月18日,375 (7):e13。doi: 10.1056 / NEJMc1608228。 郑传经地中海J。2016。 PMID:27532853 没有可用的抽象。
  • 在儿童哮喘肺功能下降。
    隆戈Bibalo C、G,文图拉。 Bibalo C, et al。 郑传经地中海J。2016年8月18日,375 (7):e13。doi: 10.1056 / NEJMc1608228。 郑传经地中海J。2016。 PMID:27532854 没有可用的抽象。
  • 哮喘„verwachst“西奇很遗憾,永远。
    Fritzsching B。 Fritzsching B。 毫米波Fortschr地中海。2017年7月,159 (13):36。doi: 10.1007 / s15006 - 017 - 9896 - 7。 毫米波Fortschr地中海》2017。 PMID:28718122 德国人。 没有可用的抽象。

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