肺结核——开发新药物的进步,治疗方案,host-directed疗法,生物标志物
- PMID:27036358
- DOI:10.1016 / s1473 00070 - 0 - 3099 (16)
肺结核——开发新药物的进步,治疗方案,host-directed疗法,生物标志物
文摘
肺结核是世界主要的传染性死亡原因,与9·600万例和1·2014年500万人死亡报告。世卫组织估计480000例这些耐多药耐药(MDR)。只有不到一半的患者进入治疗耐多药结核病治疗的成功完成,主要是由于高死亡率和追踪损失。这些反过来说明目前的治疗方案和国家结核病规划的弱点,加上操作治疗挑战。综述我们提供一个更新的最新发展结核病药物管道(包括新抗菌素和host-directed搭建而成的药物),因为它们应用到新方案缩短,提高结核病治疗的结果。一些新的或使用抗菌药物对耐多药肺结核在先进的试验阶段,和两个新的抗菌药物候选人在早期试验。几个试验减少耐多药和药物敏感结核病治疗的持续时间正在进行。广泛的候选人host-directed疗法正在开发加速消除感染,防止新的耐药,防止永久的肺损伤。这些药物已被批准用于其他临床适应症,他们现在准备再利用结核病在第二阶段的临床试验。我们评估风险评估新的治疗方案,并强调机会促进结核病研究一般通过管理创新在耐多药结核病。 Progress in tuberculosis-specific biomarkers (including culture conversion, PET and CT imaging, and gene expression profiles) can support this innovation. Several global initiatives now provide unique opportunities to tackle the tuberculosis epidemic through collaborative partnerships between high-income countries and middle-income and low-income countries for clinical trials training and research, allowing funders to coordinate several national and regional programmes for greatest overall effect.
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