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中国感染说。2016年04月15; 62(8):一零零九年至1017年。DOI:10.1093 / CID / civ1199。EPUB 2015年12月23日。

系统回顾重症监护病房抗菌药物减少的定义、决定因素和临床结果。

作者信息

1
重症监护室,皇家布里斯班妇女医院。
2
烧伤、创伤和重症监护研究中心。
3.
昆士兰大学药学院。
4
西班牙塞维利亚生物医学研究所,西班牙国立大学医院。
5
荷兰奈梅亨Canisius Wilhelmina医院重症监护室。
6
卫生学部,技术,布里斯班的昆士兰大学。
7
墨尔本中心,皇家墨尔本医院和墨尔本大学医学系,澳大利亚。
8
APHP - 总医院比沙 - Reanimation来MEDICALE和des弊端Infectieuses。
9
UMR 1137 - IAME队5 - DeSCID:决策科学的传染病,控制和关怀;INSERM /巴黎大学狄德罗,索邦大学巴黎太阳城。
10
服务D'Anesthésie和de复苏,北总医院,协助Publique-Hôpitaux马赛,艾克斯马赛Üniversite电。
11
联合预防和控制传染病医院,德国,德国大学,法国。
12
比利时根特大学医院重症医学科。

抽象

抗菌素降级(ADE)是一种减少抗菌素谱的战略,旨在防止细菌耐药性的出现。我们提出了一个系统的审查描述的定义,决定因素和结果相关的ADE。我们纳入了2项随机对照试验和12项队列研究。ADE的定义有相当大的差异。在广谱和/或适当的抗菌治疗中(P= .05至.002),使用更多的药物(P= .002),以及没有耐多药病原体的情况下(P< .05),使用更频繁。在调查中,较低或较高的严重程度评分与ADE一致(P= .04至<.001)。ADE对死亡率的综合效应是保护性的(相对风险为0.68;95%置信区间,即。52-。88)由于ADE的决定因素是临床改善和/或治疗失败风险较低的标志,因此不能保留其对死亡率的影响作为证据。没有一项研究旨在探讨ADE对抗菌素耐药性的影响。

关键词:

降级;阻力;管理工作;简化

结论:
26703860
DOI:
10.1093 / cid / civ1199
[索引为MEDLINE]

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