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2016年5月,35 (5):591 - 6。
doi: 10.1016 / j.healun.2015.10.030。 Epub 2015年10月30日。

结合肺部动脉内膜切除术和气球慢性血栓栓塞肺动脉高压肺血管成形术的患者

从属关系

结合肺部动脉内膜切除术和气球慢性血栓栓塞肺动脉高压肺血管成形术的患者

Christoph B Wiedenrothet al。 J心肺移植 2016年5月

文摘

背景:肺部动脉内膜切除术(豌豆)是一种治疗治疗选择60%以上的慢性血栓栓塞患者肺动脉高压(CTEPH)。对于选定的不实用的患者,介入球囊肺动脉血管成形术(BPA)最近建立了除了治疗。这种方法会破坏疤痕组织阻塞肺动脉,导致实质灌注的改善。CTEPH偶尔异构的,可操作的疾病但外围,一边侧一侧不实用的变化。执行单边豌豆(仅可操作的一侧)在这些患者可能导致更糟糕的血流动力学的结果和增加死亡率与患者相比,可以手术矫正双边。我们试图确定的可行性、安全性和BPA的好处主要应用于对侧肺患者在几个单边豌豆可以治疗的疾病。

方法:标准单边豌豆在深低温循环逮捕执行3 CTEPH贫困患者肺血液动力学和inoperability侧肺动脉障碍物的证实。不实用的方面被BPA治疗。在复温阶段执行的干预是心肺旁路。

结果:显著改善肺血流动力学,意味着降低肺血管阻力842达因·秒/厘米(5),实现了在所有的病人。世界卫生组织功能类在中期随访也显著提高。

结论:外科豌豆和介入双酚a是一种新的治疗选择高度选择高风险CTEPH病人。一个多学科CTEPH专家团队为这个复杂的概念是一个基本前提。

关键词:气球肺血管成形术;肺部动脉内膜切除术;肺动脉高压;血栓栓塞;单方面的疾病。

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