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暴击治疗。2015年5月6日,19:219。doi: 10.1186 / s13054 - 015 - 0926 - 5。

国际多中心回顾性研究铜绿假单胞菌院内肺炎:多药耐药的影响。

作者信息

1
圣路易斯药学院,4588 Parkview Place, St. Louis, MO, 63110-1088, USA。scott.micek@stlcop.edu。
2
美国西北大学芬柏格医学院McGaw馆M-300室,休伦湖240号,芝加哥,伊利诺伊州,60611。r-wunderink@northwestern.edu。
3.
美国密苏里州圣路易斯市南欧几里得大道660号,邮编63110,校园信箱8052号,华盛顿大学医学院,肺科和重症监护医学部mkollef@dom.wustl.edu。
4
美国密苏里州圣路易斯市南欧几里得大道660号,邮编63110,校园信箱8052号,华盛顿大学医学院,肺科和重症监护医学部cxchen@dom.wustl.edu。
5
西班牙,巴塞罗那,08035,119,Passeig Vall d’hebron, Vall d’hebron大学医院。jrello@crips.es。
6
法国,巴黎,75651,医院大道47-83号,法国巴黎,Cedex 13,心脏病研究所,妇女救济院,复苏医学服务。jean.chastre@psl.aphp.fr。
7
意大利,罗马,00168,Largo Agostino Gemelli 8号,波利利尼科大学。m.antonelli@rm.unicatt.it。
8
Medizinische Hochschule Carl-Neuberg-Str。汉诺威,30625,德国。welte.tobias@mh-hannover.de。
9
法国加什市雷蒙德·庞加莱大道104号雷蒙德·庞加莱医院92380号Bernard.clair@rpc.ap-hop-paris.fr。
10
德国慕尼黑马其奥尼斯特15大学医院血液科,D-81377。helmut.ostermann@med.uni-muenchen.de。
11
互助会大学医院,普拉萨,罗伯特博士,5岁,特拉萨,08221,西班牙。ecalbo@mutuaterrassa.es。
12
西班牙巴塞罗那维拉罗埃尔170号胸科临床研究所气候科,08036。ATORRES@clinic.ub.es。
13
Malattie Infettive, Az. Ospedaliera Universitaria Pisana, Via Paradisa 2 - Cisanello,比萨,56100,意大利。menichettifrancesco@gmail.com。
14
美国明尼苏达州罗彻斯特市第一街西南200号梅奥诊所药房服务部schramm.garrett@mayo.edu。
15
美国马萨诸塞州莱克星顿海登大道65号Cubist Pharmaceuticals Inc.,邮编02421。Vandana.Menon@cubist.com。

摘要

作品简介:

铜绿假单胞菌医院获得性肺炎(PA-NP)是具有相当大的发病率,住院时间延长,成本增加,和死亡率。

方法:

我们对Pa-NP的成年患者进行了回顾性队列研究,以确定1)耐多药(MDR)菌株的风险因素,2)MDR是否增加了医院死亡的风险。5个国家的12家医院(美国,n = 3;法国,n = 2;德国,n = 2;意大利,n = 2;西班牙,n = 3)参与。我们比较了具有MDR菌株和不具有MDR菌株的患者的特征,并建立了回归模型来确定MDR和医院死亡率的预测因子。

结果:

740例Pa-NP患者中,226例(30.5%)感染了MDR菌株。在多变量分析中,多药耐药的独立预测因子包括年龄下降(调整优势比[AOR] 0.91, 95%置信区间[CI] 0.96-0.98)、糖尿病(AOR 1.90, 95% CI 1.21-3.00)和ICU入院(AOR 1.73, 95% CI 1.06-2.81)。在Cox比例危险模型分析中,多药耐药性、心力衰竭、年龄增加、机械通气和菌血症与住院死亡率独立相关。

结论:

在Pa-NP患者中,MDR株感染的存在与住院死亡率增加有关。确定存在MDR Pa-NP风险的患者可以促进适当的经验性抗生素决策,从而提高医院生存。

结论:
25944081
PMCID:
PMC4446947
DOI:
10.1186 / s13054 - 015 - 0926 - 5
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