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审查
2015年7月84(7):1392-400。
doi: 10.1016 / j.ejrad.2015.03.013。 EPUB 2015 Mar 20。

平面和SPECT通风/灌注成像和计算断层扫描,用于肺栓塞的诊断:文献的系统审查和荟萃分析,以及成本和剂量比较

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平面和SPECT通风/灌注成像和计算断层扫描,用于肺栓塞的诊断:文献的系统审查和荟萃分析,以及成本和剂量比较

J J菲利普斯等等。 欧j radiol. 2015年7月

摘要

诊断急性肺栓塞(PE)是闪烁V/Q成像(平面和SPECT)和/或CTPA的指征。本研究回顾、比较和汇总了已发表的每种模式的诊断性能,并就诊断结果、资金成本和辐射负担等方面评估了短期后果。我们对现有数据进行了正式的文献综述,并使用汇总的受试者操作特征来汇总发现。采用决策树方法来估计每一正确诊断的成本和剂量。该综述发现了19项研究,包括27个数据集(6393次检查,来自5923名患者)。结果表明,平面V/Q明显低于V/Q SPECT和CTPA,后者无明显差异。CTPA为最佳值;每正确诊断129英镑,SPECT为243英镑,平面型为226英镑。在放射负荷方面,V/Q SPECT最有效,每次正确诊断的剂量为2.12 mSv,而非3.46 mSv(平面)和4.96 mSv (CTPA)。这些结果表明,V/Q SPECT和CTPA在性能上没有差异; planar V/Q is inferior. CTPA is clearly the most cost effective technique. V/Q SPECT should be considered in situations where radiation dose is of concern or CTPA is inappropriate.

关键词:ctpa;表现;肺栓塞;spect;闪烁;v / q。

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