doi: 10.1016 / j.healun.2015.01.004。
Epub 2015年1月16日
房间隔球囊造口术治疗肺动脉高压:对生存率和相关预后的影响
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- PMID:25813766
- DOI:10.1016 / j.healun.2015.01.004
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房间隔球囊造口术治疗肺动脉高压:对生存率和相关预后的影响
J心肺移植.
2015年3月.
摘要
背景:肺动脉高压(PAH)是一种进行性疾病,如不及早发现和治疗,可能导致右心衰、多器官功能障碍和早亡。在严重的肺动脉高压中,除了最大限度的药物治疗外,房间隔球囊造口术(BAS)可用于姑息治疗和作为肺移植的桥梁。我们介绍了我们在成人和儿童严重PAH患者中应用BAS的当代机构经验。
方法:我们对2002年至2013年32例肺动脉高压患者46例BASs进行回顾性分析。数据包括生命状态、功能类别、药物、右心导管血流动力学测量和生物标志物。分析无肺移植和无重复basi的生存率。
结果:BAS患者中位年龄为23岁(范围1至56岁)。最常见的指征是有症状的右心衰(46例中21例)和晕厥前/晕厥(46例中19例);69%的患者为WHO功能III或IV级bas前。没有手术并发症或死亡。在bas前和1年或最近的随访中,生物标志物或血流动力学的发现没有显著差异。7例患者成功进行了肺移植。无肺移植和无重复basi的30天、1年和5年生存率分别为87%、61%和32%。
结论:在我们经验丰富的中心,BAS被证明对严重PAH患者进行最大限度的医疗处理是安全的,没有程序性死亡或并发症。BAS被安全地用作肺移植的桥梁或减轻右心衰症状和/或晕厥。其他对终末器官功能和总生存率的潜在益处仍有待确定。
关键词:气球心房septostomy;肺动脉高血压;右心衰;生存而生存;晕厥。
版权所有©2015国际心肺移植学会。Elsevier Inc.出版。保留所有权利。
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