多中心研究

． 2015年3月,34(3):362 - 8。

doi: 10.1016 / j.healun.2014.08.020。 Epub 2014年8月28日

基于6分钟步行距离预测肺动脉高压的预后

哈里森·法伯¹，戴夫·P·米勒²， Michael D McGoon^3.，阿达尼·E·弗罗斯特⁴，韦德·W·本顿⁵，雷蒙德·L·本扎⁶

从属关系

¹波士顿大学医学院肺中心，重症监护，睡眠医学和过敏学部，波士顿，马萨诸塞州。电子地址:hfarber@bu.edu。
²ICON临床研究，旧金山，加利福尼亚。
^3.明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所心血管疾病科;宾夕法尼亚州匹兹堡阿勒格尼综合医院心血管疾病科。
⁴德克萨斯州休斯顿贝勒医学院肺与重症监护部。
⁵Actelion制药美国公司，南旧金山，加利福尼亚州。
⁶宾夕法尼亚州匹兹堡阿勒格尼综合医院心血管疾病科。

PMID:25312386
DOI:10.1016 / j.healun.2014.08.020

免费的文章

多中心研究

基于6分钟步行距离预测肺动脉高压的预后

哈里森·法伯et al。心肺移植． 2015年3月．

免费的文章

． 2015年3月,34(3):362 - 8。

doi: 10.1016 / j.healun.2014.08.020。 Epub 2014年8月28日

作者

哈里森·法伯¹，戴夫·P·米勒²， Michael D McGoon^3.，阿达尼·E·弗罗斯特⁴，韦德·W·本顿⁵，雷蒙德·L·本扎⁶

从属关系

¹波士顿大学医学院肺中心，重症监护，睡眠医学和过敏学部，波士顿，马萨诸塞州。电子地址:hfarber@bu.edu。
²ICON临床研究，旧金山，加利福尼亚。
^3.明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所心血管疾病科;宾夕法尼亚州匹兹堡阿勒格尼综合医院心血管疾病科。
⁴德克萨斯州休斯顿贝勒医学院肺与重症监护部。
⁵Actelion制药美国公司，南旧金山，加利福尼亚州。
⁶宾夕法尼亚州匹兹堡阿勒格尼综合医院心血管疾病科。

PMID:25312386
DOI:10.1016 / j.healun.2014.08.020

摘要

背景:肺动脉高压的临床研究使用6分钟步行距离(6MWD)的变化作为临床终点;然而，它与生存结果的关系还没有得到很好的证实。在这项分析中，我们检查了6MWD基线、6MWD绝对阈值和6MWD变化的预后价值。

方法:在登记评估早期和长期肺动脉高压疾病管理(REVEAL)的患者登记时有6步步行，在第一年的观察中有或没有随访评估，纳入了研究。Kaplan-Meier方法计算了基线6MWD结果高于或低于所有可能阈值的子集，以及6MWD变化高于或低于所有可能阈值(包括改善阈值和恶化阈值)10个百分点的子集的生存估计。多变量Cox回归模型评估了6MWD改善和恶化对1年生存率的影响，并对基线因素进行了调整。

结果:基线6MWD高于或低于某一阈值的患者的1年生存期估计较高，尽管没有一个特定的阈值比另一个阈值更具有预后。在一个根据基线6MWD和风险评分进行调整的模型中，随着时间的推移，6MWD的恶化显著预测了生存期的下降，但6MWD的改善并不影响生存期。

结论:没有6MWD改善阈值具有特殊的预后价值。6MWD的改善与生存率无关，但6MWD的恶化与不良预后密切相关。

关键词:6分钟步行距离;预后价值;肺动脉高压;替代端点;生存的结果。

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