尼日尔短期耐多药结核病标准化治疗的高治愈率:无复发
结核性肺疾病.
2014年10月.
摘要
设置:尼日尔国家结核病方案。达米安基金会支持的地区。
目标:评估短期标准化治疗方案对以前未经二线药物治疗的已证实的耐多药结核病(MDR-TB)患者的有效性。
方法:前瞻性研究,包括2008年至2010年登记的所有患者。12个月的标准化方案包括高剂量加替沙星、氯法齐明、乙胺丁醇和吡嗪酰胺,并在至少4个月的强化阶段补充卡那霉素、丙硫酰胺和中高剂量异烟肼。在治疗开始时和每2个月对患者进行痰涂片和培养监测。治愈的患者每6个月随访一次,共24个月。
结果:纳入65例耐多药结核患者并进行分析。58例患者中有1例人免疫缺陷病毒(1.7%)感染检测呈阳性。25例(39.7%)患者病情严重(体重指数⩿16 kg/m(2))。治愈58例(89.2%,95%CI 81.7-96.7),死亡6例,1例无效。所有49例患者在治愈后24个月的随访中涂片和培养均为阴性。主要不良事件为呕吐(26.2%)和听力障碍(20%),但无需停止治疗。
结论:尼日尔以前未接触二线药物的患者对耐多药结核病的标准化12个月治疗非常有效,耐受性良好。
评论
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