背景:
尽管有国家和国际指南,但有证据表明,慢性阻塞性肺病(COPD)治疗并不总是根据建议开出的处方。本研究使用大型英国初级保健数据库评估了慢性阻塞性肺病患者的当前管理。
方法:
该分析中使用的电子病历和病人完成的问卷从优化病人护理研究数据库。目前管理层的数据是由慢性阻塞性肺疾病(GOLD)组和有无伴随哮喘的诊断的全球倡议等患者有COPD诊断,在≥35岁,并与肺活量的支持COPD的诊断分析。
结果:
共有24957例患者进行了分析,其中13,557(54.3%)有中度气流受限(GOLD阶段COPD)。的未接受药物治疗对COPD患者的比例在总人口COPD 17.0%,在GOLD阶段2子集17.7%。的患者在两个群大约有50%接受吸入皮质类固醇(ICS),无论是在结合有长效β2激动剂(LABA;对于两个群为26.7%)或LABA和长效毒蕈碱拮抗剂(LAMA; 23.2%和19.9分别%)。ICS + LABA和ICS + LABA + LAMA均GOLD组A和B.患者中最常使用的治疗方法没有伴随哮喘,总COPD人口的53.7%和GOLD阶段2子集的50.2%被接收ICS。患者GOLD第2阶段COPD和前一年没有发作的,49%的规定ICS。GOLD阶段2 COPD患者比例高是其目前管理的症状(36.6%与修改医学研究理事会得分≥2; 76.4%的COPD评估测试得分≥10)。
结论:
COPD是根据GOLD和研究所在英国初级保健环境健康与保健卓越建议不及时治疗。有些患者不接受治疗,尽管经历的症状。在这些治疗,大多数接受气流受限,哮喘的诊断,并且加重的历史严重性ICS无关。许多患者治疗仍有症状。