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国际交通阻塞。2014 08月27日; 9:889-904。DOI:10.2147 / COPD.S62750。eCollection 2014

慢性阻塞性肺病在英国初级保健机构的管理:对现实生活中处方模式的分析。

作者信息

1
学术初级护理,阿伯丁大学,阿伯丁,英国的中心。
2
研究在现实生活有限公司,英国剑桥。
3.
呼吸内科,根特大学医院,根特,比利时系;流行病学,Erasmus医学中心,鹿特丹,荷兰部;呼吸内科,Erasmus医学中心,鹿特丹,荷兰系。
4
盒子手术,英国威尔特郡。
5
临床试验和健康研究中心-转化和分层医学,普利茅斯大学半岛医学和牙科学院,普利茅斯,英国。
6
西班牙巴塞罗那Vall d’hebron, Ciber de Enfermedades呼吸科医院(CIBERES),肺炎科。
7
意大利维罗纳大学综合医院心血管胸科肺科。

抽象

背景:

尽管有国家和国际指南,但有证据表明,慢性阻塞性肺病(COPD)治疗并不总是根据建议开出的处方。本研究使用大型英国初级保健数据库评估了慢性阻塞性肺病患者的当前管理。

方法:

该分析中使用的电子病历和病人完成的问卷从优化病人护理研究数据库。目前管理层的数据是由慢性阻塞性肺疾病(GOLD)组和有无伴随哮喘的诊断的全球倡议等患者有COPD诊断,在≥35岁,并与肺活量的支持COPD的诊断分析。

结果:

共有24957例患者进行了分析,其中13,557(54.3%)有中度气流受限(GOLD阶段COPD)。的未接受药物治疗对COPD患者的比例在总人口COPD 17.0%,在GOLD阶段2子集17.7%。的患者在两个群大约有50%接受吸入皮质类固醇(ICS),无论是在结合有长效β2激动剂(LABA;对于两个群为26.7%)或LABA和长效毒蕈碱拮抗剂(LAMA; 23.2%和19.9分别%)。ICS + LABA和ICS + LABA + LAMA均GOLD组A和B.患者中最常使用的治疗方法没有伴随哮喘,总COPD人口的53.7%和GOLD阶段2子集的50.2%被接收ICS。患者GOLD第2阶段COPD和前一年没有发作的,49%的规定ICS。GOLD阶段2 COPD患者比例高是其目前管理的症状(36.6%与修改医学研究理事会得分≥2; 76.4%的COPD评估测试得分≥10)。

结论:

COPD是根据GOLD和研究所在英国初级保健环境健康与保健卓越建议不及时治疗。有些患者不接受治疗,尽管经历的症状。在这些治疗,大多数接受气流受限,哮喘的诊断,并且加重的历史严重性ICS无关。许多患者治疗仍有症状。

关键词:

慢性阻塞性肺病;英国初级保健设置;支气管扩张剂;吸入糖皮质激素;处方模式

结论:
25210450
PMCID:
PMC4154894
DOI:
10.2147 / COPD.S62750
(索引对MEDLINE)
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