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荟萃分析
2015年5月,56(5):565 - 72。
doi: 10.1177 / 0284185114533682。 Epub 2014 6月10日。

V/Q SPECT诊断肺栓塞的准确性:一项meta分析

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荟萃分析

V/Q SPECT诊断肺栓塞的准确性:一项meta分析

应菅直人et al。 Acta Radiol 2015年5月

摘要

背景:通气灌注单光子发射计算机断层扫描(V/Q SPECT)和CT肺血管造影均用于急性PE的诊断。既往研究表明,V/Q SPECT比平面扫描具有更高的敏感性和特异性,且非诊断率显著降低。

目的:系统回顾并对已发表的V/Q SPECT诊断急性PE的数据进行荟萃分析。

材料和方法:对2013年12月31日之前发表的文献进行了全面的计算机检索,以寻找V/Q SPECT诊断PE患者的相关文章。计算V/Q SPECT诊断PE患者的合并敏感性、特异性、阴性似然比(LR)和阳性似然比(LR),以及受试者工作特征(ROC)曲线下面积。

结果:我们的荟萃分析包括9项研究,总样本量为3454例患者。根据基于每个患者的分析计算,V/Q SPECT诊断急性PE患者的合并敏感性、特异性分别为96%(95%置信区间[CI], 95-97%)、97% (95% CI, 96-98%)。急性PE患者V/Q SPECT的合并阴性LR为0.06(范围为0.02 ~ 0.19),阳性LR为16.64(范围为9.78 ~ 31.54)。基于每个患者的分析,V/Q SPECT诊断急性PE患者的ROC曲线下面积为0.99。

结论:V/Q SPECT对急性PE患者诊断准确,灵敏度高,特异性高。

关键词:肺栓塞;SPECT;灌注;通风。

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