产碳青霉烯酶的肠杆菌科(Enterobacteriaceae, CPE)在世界范围内广泛分布，引起严重感染的频率越来越高。CPE对几乎所有可用的抗生素都有耐药性，使治疗复杂化，限制了治疗选择。与CPE感染相关的死亡率高得令人无法接受，这表明目前的治疗方法是不充分的，必须加以修订。在此，我们回顾了20项临床研究(包括那些描述最多的cpe感染患者的研究)，这些研究提供了关于隔离和患者特征和治疗方案的必要信息，以及对结果的明确评估。这里的数据总结表明,治疗一个体外活性剂导致死亡率没有显著不同,观察患者在积极治疗,而与两个或两个以上的体外活性代理联合治疗优于单药治疗,提供一个清晰的生存受益(死亡率27.4%比38.7%;p < 0.001)。使用碳青霉烯类药物联合治疗的患者的死亡率最低(18.8%)。
《临床微生物学与感染》作者©2014欧洲临床微生物学与传染病学会。