背景：
头孢，头孢medocaril的活性部分，是一种新的广谱头孢菌素，具有对宽范围的革兰氏阳性细菌，包括金黄色葡萄球菌（包括耐甲氧西林菌株）和青霉素和耐头孢曲松的肺炎球菌的杀菌活性，并且革兰阴性菌，包括肠杆菌科和绿脓杆菌。
方法:
这是一项对781名医院获得性肺炎(HAP)患者的双盲、随机、多中心研究，包括210名呼吸机相关性肺炎(VAP)患者。治疗方法为静脉注射头孢噻啶500 mg / 8小时，或头孢他啶2 g / 8小时加利奈唑胺600 mg / 12小时;主要结果是临床治愈在治疗试验访问。
结果：
头孢托双普罗与头孢他啶/利奈唑胺的总治愈率分别为49.9%和52.8%(意向治疗[ITT]， 95%置信区间[CI]的差异为-10.0至4.1)和69.3%和71.3%(临床可评价[CE]， 95%置信区间为-10.0至6.1)。HAP(不包括VAP)患者的治愈率分别为59.6%和58.8% (ITT, 95% CI， -7.3到8.8)，77.8%和76.2% (CE, 95% CI， -6.9到10.0)。VAP患者的治愈率分别为23.1%和36.8% (ITT公司,95% CI, -26.0 - -1.5)和37.7% vs 55.9% (CE, 95% CI, -36.4 0)。微生物根除率在HAP(不含VAP)患者,分别为62.9%和67.5%(微生物可评价的[我],95% CI, -16.7 - 7.6),和VAP患者30.4% vs 50.0%(95%可信区间,-38.8 - -0.4)。治疗相关的不良事件与头孢托双酚(24.9%)和头孢他啶/利奈唑胺(25.4%)相当。
结论:
头孢双酚是一种安全、有效的经验治疗HAP(不包括VAP)的杀菌剂。在建议VAP患者使用头孢双酚之前，还需要进一步的研究。临床试验注册。NCT00210964，NCT00229008。
©代表美国传染病学会的出版由牛津大学出版社的作者2014年。版权所有。对于权限，请电邮：journals.permissions@oup.com。