PLoS One。2014年2月27日,9 (2):e89984。doi: 10.1371 / journal.pone.0089984。eCollection 2014。

抗菌素耐药性和衰老对VAP结果的影响:来自大型三级护理中心的经验。

Arvanitis米 ¹,Anagnostou T ¹,Kourkoumpetis TK ²,Ziakas PD ^3.,Desalermos一 ²,Mylonakis E ¹。

作者信息

1: 美利坚合众国罗得岛州普罗维登斯市布朗大学沃伦·阿尔珀特医学院罗得岛医院传染病科;美国，马萨诸塞州，波士顿，哈佛医学院，马萨诸塞州总医院，传染病科，医学部。
2: 美国，马萨诸塞州，波士顿，哈佛医学院，马萨诸塞州总医院，传染病科，医学部。
3.: 美国罗德岛州普罗维登斯市布朗大学沃伦·阿尔珀特医学院罗得岛医院传染病科医学系。

摘要

背景:

呼吸机相关性肺炎(VAP)是重症监护病房(ICU)患者的一种严重感染。

方法:

我们回顾了马萨诸塞州总医院成人重症监护病房的所有病人的病历，这些病人在5年的时间里继续发展VAP。

结果:

200例患者被纳入研究，其中50例(25%)感染了耐多药病原体。年龄增加、透析和晚发(≥5天)VAP与耐药发生率增加相关。多药耐药菌(MDRB)的分离与ICU平均住院时间(19 vs. 16天，p=0.02)和机械通气持续时间(18 vs. 14天，p=0.03)显著增加有关，但不影响总体死亡率(HR 1.12, 95% CI 0.51-2.46, p=0.77)。然而，年龄(HR 1.04 95% CI 1.01-1.07, p=0.003)是死亡的独立危险因素，年龄≥65岁与耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的发生率增加相关(OR 2.83, 95% CI 1.27-6.32, p=0.01)。