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随机对照试验
2014年1月1;37 (1):177 - 85。
doi: 10.5665 / sleep.3332。

持续正压通气改善睡眠和白天嗜睡患者的帕金森病和睡眠呼吸暂停

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随机对照试验

持续正压通气改善睡眠和白天嗜睡患者的帕金森病和睡眠呼吸暂停

阿里尔B Neikruget al。 睡眠
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文摘

研究目标:阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)在帕金森病(PD),有助于睡眠障碍和白天嗜睡。我们评估的影响持续气道正压(CPAP)阻塞性睡眠呼吸暂停综合症,睡眠和PD患者白天嗜睡。

设计:这是一项随机安慰剂对照,交叉设计。PD和阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者随机分为6 w治疗治疗或3 w的安慰剂治疗治疗的3 w紧随其后。患者评估的多导睡眠图(PSG)和多个睡眠延迟测试(MSLT)预处理(基线),3 w, CPAP治疗后6 w。分析包括混合模型,配对分析,会分析比较3 w - 6 w的治疗。

设置:睡眠实验室。

参与者:38 PD患者(平均年龄67.2±9.2 y;12雌性)。

干预:持续气道正压。

测量:PSG结果测量:睡眠效率、睡眠阶段(N1、N2, N3, R)、觉醒指数、低通气指数(AHI),血氧饱和度低于90%(%和%时间SaO2 < 90%)。MSLT结果措施:意思是影响延迟(实验室)。

结果:你好有显著group-by-time相互作用(P < 0.001), %时间SaO2 < 90% (P = 0.02), % N2 (P = 0.015)和% N3 (P = 0.014)。受试者接受CPAP治疗显示,AHI显著下降,%时间SaO2 < 90%, % N2,显著增加% N3指示CPAP治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的有效性,改善夜间氧化,在加深睡眠。配对样本分析显示,3 w的治疗治疗导致显著降低兴奋指数(t = 3.4, P = 0.002)。所有改进3 w后维持在6 w。最后,3 w CPAP治疗也导致整体减少白天嗜睡(P = 0.011)。

结论:持续正压通气与安慰剂治疗是有效地降低呼吸暂停事件,提高血氧饱和度,深化睡在帕金森疾病和阻塞性睡眠呼吸暂停患者。此外,觉醒指数降低,影响维持在6周。最后,3周持续正压通气治疗导致减少白天嗜睡衡量多个睡眠延时测试。这些结果强调的重要性识别和治疗阻塞性睡眠呼吸暂停患者的帕金森病。

关键词:持续正压通气;帕金森病;白天嗜睡;阻塞性睡眠呼吸暂停;睡眠障碍;睡眠质量。

数据

图1
图1
配偶表。
图2
图2
混合模型发现:组织和时间(研究阶段)的差异低通气指数(AHI)和百分比低于90%的睡眠时间2圣饱和度(%的时间2< 90%)CPAP治疗帕金森病的患者之间(tCPAP)和安慰剂CPAP (pCPAP)组在基线,在治疗3 w(与tCPAP或pCPAP)和6 w(此时所有接收tCPAP)。酒吧代表平均数标准误差。
图3
图3
客观嗜睡(韩剧)差异持续正压通气(CPAP)治疗前(基线)和CPAP治疗后3 w (P值配对样本分析;n = 32)。MSLT,多睡眠延时测试。

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