随机对照试验
doi: 10.1056 / NEJMoa1214103。
Epub 2013 5月20日。
严重急性呼吸窘迫综合征的俯卧位
合作者,从属关系
- PMID:23688302
- DOI:10.1056 / NEJMoa1214103
剪贴板中的项目
随机对照试验
严重急性呼吸窘迫综合征的俯卧位
N英语J医学．
．
免费的文章
摘要
背景:先前涉及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的试验未能显示机械通气支持期间俯卧位对预后的有益影响。我们评估了早期应用俯卧位对严重ARDS患者预后的影响。
方法:在这项多中心、前瞻性、随机对照试验中，我们随机分配了466例严重急性呼吸窘迫综合征患者接受至少16小时的俯卧位治疗或保持仰卧位。严重急性呼吸窘迫综合征定义为动脉血氧分压与吸入氧分数(FiO2)之比小于150毫米汞柱，FiO2至少为0.6，呼气末正压至少为5厘米水，潮气量接近每公斤预测体重6毫升。主要结局是纳入后28天内因任何原因死亡的患者比例。
结果:237例患者被分配到俯卧位组，229例患者被分配到仰卧位组。俯卧位组28天死亡率为16.0%，仰卧位组为32.8% (P<0.001)。俯卧位死亡的危险比为0.39(95%可信区间[CI]， 0.25至0.63)。未经调整的90天死亡率，俯卧组为23.6%，仰卧组为41.0% (P<0.001)，风险比为0.44 (95% CI, 0.29 ~ 0.67)。并发症的发生率在两组之间没有显著差异，除了心脏骤停的发生率在仰卧位组更高。
结论:在严重急性呼吸窘迫综合征患者中，早期应用延长俯卧位治疗可显著降低28天和90天的死亡率。(由法国卫生部2006年和2010年国家诊所研究医院方案资助;PROSEVA clinicaltrials。gov编号，NCT00527813)。
评论
- 危重护理医学2014年8月;42(8):e598-9
-
在俯卧通风中，一个好的转弯值得另一个好的转弯。中华外科杂志2013 6月6日;368(23):2227-8。doi: 10.1056 / NEJMe1304349。Epub 2013 5月20日。 英语医学。2013。 PMID:23688300 没有摘要。
-
【点评:俯卧位在严重ARDS中的作用】。麻醉师。2013年10月;62(10):845-6。doi: 10.1007 / s00101 - 013 - 2231 - 5。 Anaesthesist》2013。 PMID:23999764 德国人。 没有摘要。
-
急性呼吸窘迫综合征的俯卧位。中华外科杂志，2013年9月5日;369(10):980-1。doi: 10.1056 / NEJMc1308895。 英语医学。2013。 PMID:24004127 没有摘要。
-
急性呼吸窘迫综合征的俯卧位。中华外科杂志2013年9月5日;369(10):979。doi: 10.1056 / NEJMc1308895。 英语医学。2013。 PMID:24004128 没有摘要。
-
急性呼吸窘迫综合征的俯卧位。中华外科杂志，2013年9月5日;39(10):979-80。doi: 10.1056 / NEJMc1308895。 英语医学。2013。 PMID:24004129 没有摘要。
-
急性呼吸窘迫综合征的俯卧位。中华外科杂志2013年9月5日;369(10):980。doi: 10.1056 / NEJMc1308895。 英语医学。2013。 PMID:24004130 没有摘要。
-
急性呼吸窘迫综合征的俯卧位。中华外科杂志2013年9月5日;369(10):980。doi: 10.1056 / NEJMc1308895。 英语医学。2013。 PMID:24004131 没有摘要。
-
在早期严重ARDS患者中，俯卧位16 h/d比仰卧位更能降低死亡率。2013年9月17日;159(6):JC2。doi: 10.7326 / 0003-4819-159-6-201309170-02002。 2013年实习医师。 PMID:24042385 没有摘要。
-
高剂量n -乙酰半胱氨酸在慢性阻塞性肺疾病中的作用，俯卧位在急性呼吸窘迫综合征中的作用，持续气道正压和呼出一氧化氮在阻塞性睡眠呼吸暂停中的作用。美国呼吸危重症护理杂志2014年1月15日;189(2):223-4。doi: 10.1164 / rccm.201308 - 1555 rr。 美国J呼吸危重护理医学。2014。 PMID:24428648 免费的PMC文章。 没有摘要。
-
PROSEVA试验:是时候让ARDS患者翻身了吗?中国医学杂志。2013 9 - 10;26(5):284-5。 《印度国家医学杂志》2013年。 PMID:25017836 没有摘要。
-
严重ARDS中的“俯卧还是不俯卧”:问题已经回答了，但还有其他问题。重症监护。2014年5月27日;18(3):305。doi: 10.1186 / cc13893。 重症监护，2014年。 PMID:25042412 免费的PMC文章。 没有摘要。
-
SARS-CoV-2插管和机械通气患者俯卧位的研究。中华临床麻醉学杂志。2021年8月;71:110258。doi: 10.1016 / j.jclinane.2021.110258。Epub 2021年3月29日。 临床麻醉学杂志。2021。 PMID:33812212 免费的PMC文章。 没有摘要。
类似的文章
-
早期急性呼吸窘迫综合征的神经肌肉阻滞剂。中华实用外科杂志，2010年9月16日;doi: 10.1056 / NEJMoa1005372。 英国医学。2010。 PMID:20843245 临床试验。
-
针对法国急性呼吸窘迫综合征患者的肺形态和低呼气末正压量身定制的个性化机械通气(LIVE研究):一项多中心、单盲、随机对照试验。2019年10月7日(10):870-880。doi: 10.1016 / s2213 - 2600(19) 30138 - 9。Epub 2019 8月6日。 《柳叶刀呼吸医学》2019。 PMID:31399381 临床试验。
-
50个国家重症监护室急性呼吸窘迫综合征患者的流行病学、护理模式和死亡率《美国医学协会杂志》上。2016年2月23日;315(8):788-800。doi: 10.1001 / jama.2016.0291。 《美国医学协会杂志》上。2016. PMID:26903337
-
成人急性呼吸衰竭的俯卧位。Cochrane Database Syst Rev. 2015 11月13日;2015(11):CD008095。cd008095.pub2 doi: 10.1002/14651858.。 Cochrane数据库系统Rev. 2015。 PMID:26561745 免费的PMC文章。 审查。
-
俯卧位机械通气对急性低氧性呼吸衰竭患者临床结局的影响:一项系统综述和荟萃分析。协会。2008年4月22日;178(9):1153-61。doi: 10.1503 / cmaj.071802。 协会。2008. PMID:18427090 免费的PMC文章。 审查。
引用的
-
重症和危重型COVID-19孕妇和产后早期妇女的治疗:在三级中心的经验欧洲医学杂志，2022年12月2日;27(1):269。doi: 10.1186 / s40001 - 022 - 00907 - 5。 euro J Med Res. 2022。 PMID:36461042
-
与covid -19相关的ARDS患者持续长时间俯卧位:来自智利的多中心队列研究安重症监护。2022年11月28日;12(1):109。doi: 10.1186 / s13613 - 022 - 01082 - w。 安重症监护室，2022年。 PMID:36441352 免费的PMC文章。
-
急性呼吸窘迫综合征管理的综合综述。Cureus. 2022 10月25日;14(10):e30669。doi: 10.7759 / cureus.30669。收藏2022年10月 Cureus》2022。 PMID:36439591 免费的PMC文章。 审查。
-
COVID-19大流行期间俯卧位通气患者的经胸超声心动图:一项观察性和回顾性研究国际心血管影像学杂志。2022年11月;38(11):2303-2309。doi: 10.1007 / s10554 - 022 - 02659 - z。Epub 2022 6月26日。 国际心血管影像学杂志。2022。 PMID:36434340
-
间充质间质细胞治疗急性呼吸窘迫综合征。造血细胞移植术后病例报告及复习。免疫前沿，2022年11月8日;13:963445。doi: 10.3389 / fimmu.2022.963445。eCollection 2022。 Front Immunol, 2022。 PMID:36426365 免费的PMC文章。 审查。
