无创机械通气患者气管插管有所下降
- PMID:23184037
- DOI:10.1007 / s00134 - 012 - 2746 - 2
无创机械通气患者气管插管有所下降
文摘
目的:无创通气(NIV)是急性呼吸衰竭患者的治疗选择那些适合使用重症监护,但拒绝气管插管。我们的研究的目的是在患者报告结果后和合do-not-intubate (DNI)秩序。
方法:前瞻性观察性队列研究在所有的急性呼吸衰竭病人和合54 icu在法国和比利时,在2010/2011。
结果:护理目标、舒适和评估日常至关重要的地位。90天,电话采访记录病人和家属健康相关的生活质量(HRQOL),创伤后应激disorder-related症状,焦虑和抑郁的症状。Post-ICU负担之间相比DNI病人和病人接受和合没有treatment-limitation决策(TLD)。780年和合病人,574收到和合没有TLD, 134年DNI订单。医院DNI患者的死亡率是44%,12% no-TLD组。死亡率最低国家情报总监组COPD患者与其他患者DNI组(34比51%,P = 0.01)。国家情报总监组,HRQOL显示基线相比没有明显的下降在90天;天- 90数据的患者和亲属没有不同于那些no-TLD组。
结论:Do-not-intubate状态出现在ICU病人和合的五分之一。情报总监病人还活着在90天没有减少HRQOL与基线相比。肥胖盛行程度的焦虑、抑郁和PTSD-related症状在患者及其家属类似后和合作为完整代码管理(clinicaltrial.gov的一部分NCT01449331)。
评论
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