长期预后价值的剩余肺血管阻塞在放电中间——高危患者肺栓塞
- PMID:23103660
- DOI:10.1093 / eurheartj / ehs365
长期预后价值的剩余肺血管阻塞在放电中间——高危患者肺栓塞
文摘
背景:我们评估预后价值在6个月的剩余肺血管阻塞(RPVO)测量放电在中间或高危患者肺栓塞(PE)。
方法和结果:准注册包括416连续中间或高风险PE患者在急性期。以前的心肺疾病患者被排除在外。肺灌注扫描爆发后6 - 8天内进行治疗。残余肺血管阻塞被分级为肺灌注不的比例。主要目标是一个端点在6个月,包括死亡、PE、复发和出现心力衰竭的迹象。在6个月,32例(7.7%)至少有一个不良事件:12人死亡(2.9%),12 PE(2.9%),复发和14(3.4%)心力衰竭。结合端点的独立预测指标是:癌症(比值比(或)3.07 (1.22 - -7.85)];肾功能不全在入学(OR: 2.53 (1.17 - -5.8));持续的右心室功能障碍的迹象在48 h回波描记术(OR: 3.99 (1.36 - -11.3))。RPVO在放电的严重程度与不利的结果显著相关(OR: 2.66 (1.58 - -3.93))。 The incremental prognostic value of RPVO information was confirmed by significantly improved goodness-of-fit. Threshold RPVO for predicting adverse events was estimated at 35% [area under the curve = 0.76 (0.73-0.82)]. Patients with RPVO greater than threshold at discharge had a significantly higher risk of death at 6 months (P = 0.01).
结论:残余肺血管阻塞患者出院前评估中间——高危体育6个结果是一个强大的预后因素。RPVO≥35%与不良事件的风险增加6个月。
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