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随机对照试验
。 2012年9月6日,367(10):904 - 12所示。
doi: 10.1056 / NEJMoa1203229。 Epub 2012年9月3。

吸入糖皮质激素在儿童对成人的影响身高

威廉H凯利1, 爱丽丝L斯特恩伯格, 瑞秋Lescher, 安妮·L Fuhlbrigge, 保罗•威廉姆斯, 罗伯特·S Zeiger, Hengameh H Raissy, Mark L小唐•范•纳塔, 詹姆斯Tonascia, 斯特伦克(Robert C; 营研究小组
合作者,从属关系
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随机对照试验

吸入糖皮质激素在儿童对成人的影响身高

威廉H凯利et al。 N拉米夫地中海。 。
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文摘

背景:吸入糖皮质激素的使用持续哮喘的原因暂时降低增长速度在青春期前的孩子。达到高度下降1到4年后的起始吸入糖皮质激素被认为不是为了减少达到成年身高。

方法:我们测量成人身高在943年的1041人(90.6%)在儿童哮喘管理程序;成人身高确定平均24.9±2.7岁(±SD)。从5岁到13岁开始,参与者被随机分配接受400μg布地奈德,nedocromil 16毫克或安慰剂每天4至6年。我们计算的差异成人身高对于每一个积极的治疗组,与安慰剂相比,使用多元线性回归和调整人口特征、哮喘的特性,在试验条目和高度。

结果:意味着成人身高低1.2厘米(95%可信区间(CI), -1.9 - -0.5)布地奈德组比安慰剂组(P = 0.001)和低0.2厘米(95% CI, -0.9 - 0.5) nedocromil组比安慰剂组(P = 0.61)。更大剂量吸入糖皮质激素的2年与成人身高较低(-0.1厘米为每个微克每千克体重)(P = 0.007)。减少成人身高布地奈德组与安慰剂组相比是类似于治疗后2年(-1.3厘米;95%可信区间,-1.7 - -0.9)。在第一个两年,增长速度下降布地奈德组主要发生在青春期前的参与者。

结论:初始下降达到高度与吸入糖皮质激素的使用在青春期前的孩子坚持减少成人身高,虽然不是进步或减少累积的。(由国家心脏、肺和血液研究所和国家研究资源中心;多中心,NCT00000575)。

利益冲突声明

没有其他潜在的利益冲突与本文相关的报道。

数据

图1
图1
登记和结果。
图2
图2。布地奈德对成人的影响身高
面板显示了图基的框块未经调整的高度分布试验条目(在5到13岁),在2年,最后的审判,和成年人的身高的时候确定了311名参与者收到布地奈德和418年接受安慰剂,据性。每个盒子的底部和顶部高度分布的第25和第75百分位数,分别与水平线在盒子中。我条指示范围的分布(即不是极端。,within 1.5 interquartile ranges of the 25th and 75th percentiles of the distribution), and the open circles show the extreme values in the height distribution. Panel B shows the adjusted mean difference in height between the budesonide group and the placebo group during follow-up. The I bars indicate 95% confidence intervals. Means have been adjusted for age, race or ethnic group, sex, clinic, asthma severity, asthma duration, and presence or absence of skin-test reactivity at trial entry. Mean values for times after time 0 (trial entry) have also been adjusted for height at trial entry.
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