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临床试验
7 (7): 2012; e41603。
doi: 10.1371 / journal.pone.0041603。 Epub 2012年7月25日。

运动训练可改善不能手术或残余慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者的运动能力和生活质量

从属关系
免费PMC文章
临床试验

运动训练可改善不能手术或残余慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者的运动能力和生活质量

基督教内格尔et al。 《公共科学图书馆•综合》 2012
免费PMC文章

摘要

背景:这项前瞻性研究的目的是评估运动训练对不能手术或残留慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者的影响。

方法:连续35例侵入性确诊为不能手术或残留CTEPH的患者(16名女性,19名男性;平均年龄61±15岁,平均肺动脉压63±20 mmHg;原发性不能手术的n = 33例,肺内膜切除术后持续肺动脉高压n = 2例),服用稳定的疾病靶向药物,在医院接受运动训练3周,并在家中继续进行15周。药物治疗在研究期间保持不变。在3周和15周后,盲法观察员对疗效参数进行了基线评估。随访期中位数为36.4个月(四分位范围为26.6-46.6个月),评估生存率。

结果:所有患者均耐受运动训练,无严重不良事件发生。与基线相比,患者3周后6分钟平均步行距离显著提高了61±54米(p<0.001), 15周后平均步行距离显著提高了71±70米(p = 0.001),生活质量问卷得分、峰值耗氧量和最大工作量均显著提高。运动训练3周后NT-proBNP明显改善(p = 0.046)。1年生存率为97%,2年生存率为94%,3年生存率为86%。

结论:作为药物治疗的附加训练对CTEPH患者可能有效,可以改善工作能力、生活质量和进一步的预后相关参数,并可能提高1年、2年和3年的生存率。需要进一步的多中心随机对照研究来证实这些有希望的结果。

试验注册:ClinicalTrials.govNCT01398345

利益冲突陈述书

利益冲突:作者宣称不存在竞争利益。

数据

图1
图1。3周和15周运动训练后,6分钟步行距离(6MWD)的个人变化。
根据基线步行距离使用Wilcoxon秩检验,第3周与基线比较p<0.001 (n = 35),第15周与基线比较p = 0.001 (n = 22)。虚线表示6MWD与基线的平均变化(61±54米和71±70米)。
图2
图2。运动训练前后生活质量分量表SF-36平均得分(SF-36问卷)
在基线(直线),SF-36平均得分明显低于正常人群的相应值(虚线)。15周后(虚线),SF-36问卷的两个分量表的身体功能和活力明显改善。p值是相对于基线表示的。在训练后的角色情绪(ROLEM)、角色身体(ROLPH)、一般健康(GH)、社会功能(SF)、心理健康(MH)、身体疼痛(pain)方面没有发现显著改善。通过Bonferroni调整,p<0.005保持统计学意义。在28例患者的基线数据中,15周后23例患者可用并纳入。
图3
图3。Kaplan Meier分析的《生存》。
中位随访时间为36.4个月(四分位数范围为26.6-46.6个月),6例患者死亡,4例死于ph。1例患者死于基线4年后的肺癌>。有一名病人的死因仍然不明。直线表示总生存率,1年后为97%,2年后为94%,3年后为86%。虚线表示95%置信区间。

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引用的

参考文献

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发布类型

网格计算

相关数据

给予的支持

该研究由德国患者组织Pulmonale Hypertonie e.V的一笔赠款资助。资助方在研究设计、数据收集和分析、出版决定或稿件准备方面没有任何作用。