背景:

肺炎克雷伯菌（KP）的传播株产生肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶（KPC的）已经成为一个显著的问题，和治疗由这些病原体引起的感染是临床医生的一大挑战。

方法:

在这个多回顾性队列研究，以3家大型意大利语教学医院进行的，我们检测了125例造成产KPC 2011年6月30确诊2010 1月1日之间的Kp株（KPC-KP）的血流感染（血流感染）的测量结果是内第一个血培养阳性的30天内死亡。幸存者和nonsurvivor亚组比较，以确定死亡的预测。

结果：

整体的30天死亡率为41.6％。与单一疗法治疗的患者中观察到显著率较高（54.3％对34.1％在这些谁接收的组合药物疗法; P = 0.02）。在逻辑回归分析，30天的死亡率是独立与在BSI脓毒性休克发作有关（比值比[OR]：7.17; 95％置信区间[CI]：1.65-31.03; P = 0.008）;初始抗菌治疗不足（OR：4.17; 95％CI：1.61-10.76; P = 0.003）;和高APACHE III分数（OR：1.04; 95％CI：1.02-1.07; P <.001）。Postantibiogram治疗与替加环素，粘菌素的组合，和美罗培南与较低的死亡率相关（OR：0.11; 95％CI：0.02-0.69; P = 0.01）。

结论：

KPC-Kp BSIs与高死亡率相关。为了提高存活率，联合使用2种或2种以上对该分离物具有体外活性的药物，特别是那些还包括碳青霉烯类的药物，可能比主动单药治疗更有效。