背景：

早期适当抗生素治疗导致较低与严重脓毒症相关的死亡率。经验性组合疗法，其包含至少2种抗生素不同的机制中的作用仍有争议。

摘要目的:

比较莫西沙星、美罗培南与单独应用美罗培南对脓毒症相关器官功能障碍的影响。

设计，地点和病例：

随机，开放标记，600例谁完成对严重脓毒症或脓毒性休克的标准（N = 298为单一疗法以及n = 302，用于组合疗​​法）平行组试验。该试验在德国44个重症监护病房进行从2007年10月16日至2010年3月23日，可评估患者的数量是单药治疗组中的273和278联合治疗小组。

干预：

静脉注射美罗培南(每8小时1克)和莫西沙星(每24小时400毫克)或单独使用美罗培南。建议干预时间为7天，随机分组后最多14天，或从重症监护病房出院或死亡(以先发生的情况为准)。

主要结果测量:

器官衰竭程度(14天内每日总顺序器官衰竭评估[SOFA]分数的平均值;评分范围:0-24分，分数越高，说明器官衰竭越严重);次要结果:28天和90天全因死亡率。对幸存者进行了90天的随访。

结果：

间551名可评估患者，有在美罗培南和莫西沙星组之间的平均SOFA评分没有统计学差异显著（8.3分; 95％CI，7.8-8.8分）和单独美罗培南组（7.9分; 95％CI，7.5-8.4分）（P = 0.36）。28天与90天死亡率的利率也没有统计学显著不同。通过第28天，有66例死亡（23.9％; 95％CI，19.0％-29.4％）;单一治疗组中（在联合治疗组与59例死亡（95％CI，17.1％-27.4％21.9％）相比P = 0.58）。90天，有96例死亡（35.3％; 95％CI，29.6％-41.3％）;单一治疗组中（在联合治疗组与84例死亡（95％CI，26.5％-38.1％32.1％）相比P = 0.43）。

结论：

在成人严重脓毒症患者，结合美罗培南治疗和莫西沙星相比，美罗培南独自少器官衰竭没有导致。

试验注册:

clinicaltrials.gov标识符:NCT00534287。