循环逮捕与脑灌注在肺部动脉内膜切除术手术(PEACOG):一个随机对照试验
- PMID:22000135
- DOI:10.1016 / s0140 - 6736 (11) 61144 - 6
循环逮捕与脑灌注在肺部动脉内膜切除术手术(PEACOG):一个随机对照试验
排错在
- 柳叶刀》。2011年11月26日,378 (9806):1846
文摘
背景:对一些手术要做,需要停止了病人的血液循环。在这种情况下,维护血液流向大脑被认为有益的即使在深低温的存在。我们旨在评估的好处广泛性脑灌注(ACP)的维护与深低温循环逮捕(DHCA)。
方法:18 - 80岁患者肺部动脉内膜切除术手术在英国中心(特医院,剑桥)与计算机生成的序列被随机分配接受DHCA 20分钟的时间在20°C或机场核心计划(1:1比例)。主要终点是认知功能变化在手术后12周,A和B trail-making测试,评估的雷伊听觉言语学习测试,槽小钉板测试。患者的治疗和评估者被蒙面的分配。主要由意图治疗分析。试验在当前注册对照试验,ISRCTN84972261数量。
发现:196年我们招收了74名病童(35接收DHCA和39接收ACP)。跨越9个病人ACP DHCA允许完整的动脉内膜切除术。在12周,两组之间的平均差Z分数(认知功能评分的变化从基线除以基线SD)三个主要的认知测试是0·14 (CI 0·14 - 42 0·95%;p = 0·trail-making A和B测试33),0·06(0·38到0·25;p = 0·69)的雷伊听觉言语学习测试,和0·01(0·26到0·29;p = 0·92)槽小钉板测试。所有患者在12周显示改善认知功能。我们记录在不良事件两组之间无显著差异。在12周,两名患者已经死亡(每组一个)(纠正)。
解释:认知功能没有受损的机场核心计划或DHCA。我们建议循环逮捕作为病人肺部动脉内膜切除术手术的最佳方式。
资助:J P默尔顿慈善基金会。
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评论
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旁路、循环逮捕和肺部动脉内膜切除术。柳叶刀》。2011年10月15日,378 (9800):1359 - 60。doi: 10.1016 / s0140 - 6736 (11) 61384 - 6。 柳叶刀》2011。 PMID:22000123 没有可用的抽象。
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手术:没有好处,脑灌注在肺部动脉内膜切除术体温过低。Nat牧师心功能杂志。2011年11月8日,8 (12):670。doi: 10.1038 / nrcardio.2011.167。 Nat牧师心功能杂志》2011。 PMID:22064450 没有可用的抽象。
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