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随机对照试验
。 2011年12月1日,184(11):1247 - 53年。
doi: 10.1164 / rccm.201103 - 0514摄氏度。 Epub 2011 9月1。

种族对哮喘治疗失败的影响哮喘的临床研究网络

Michael E韦氏1, 马里奥•卡斯特罗, 埃里克·雷曼, 弗农M Chinchilli, E兰德萨瑟兰, 罗兰Denlinger, 斯蒂芬·C拉撒路, 斯蒂芬•P•彼得斯, 艾略特以色列; NHLBI哮喘临床研究网络
合作者,从属关系
免费的PMC的文章
随机对照试验

种族对哮喘治疗失败的影响哮喘的临床研究网络

Michael E韦氏et al。 J和护理。 。
免费的PMC的文章

文摘

理由是:最近的研究表明,不同种族背景的哮喘患者可能对各种治疗的反应不同。

目的:使用数据从之前良好的参与哮喘的临床研究网络(ACRN)试验来确定种族差异是否影响哮喘治疗失败。

方法:我们分析了基线表型和治疗失败率(哮喘恶化导致系统性皮质类固醇使用、住院、急诊服务,延长最大呼气流量减少,使用沙丁胺醇的时间增加,或安全问题)在受试者参与10 ACRN试验(1993 - 2003)。自称种族被报道在每个试验和治疗失败率被种族分层。

测量及主要结果:共有1200个独特的主题(白人= 795 (66%);非裔美国人= 233 (19%);其他人= 172 (14%);平均年龄= 32)都包括在分析中。在基线,非裔美国人有较少的哮喘症状(P < 0.001)和平均每日救援吸入器使用比白人(P = 0.007)。没有基线差异FEV(1)预测(%);哮喘生活质量;支气管代答;或呼出一氧化氮浓度。共有147名治疗失败观察; a significantly higher proportion of African Americans (19.7%; n = 46) experienced a treatment failure compared with whites (12.7%; n = 101) (odds ratio = 1.7; 95% confidence interval, 1.2-2.5; P = 0.007). When stratified by treatment, African Americans receiving long-acting β-agonists were twice as likely as whites to experience a treatment failure (odds ratio = 2.1; 95% confidence interval, 1.3-3.6; P = 0.004), even when used with other controller therapies.

结论:尽管拥有较少的哮喘症状和救援β-agonist使用,非裔美国人与哮喘有更多的治疗失败与白人相比,尤其是当服用长效β-agonists。

数据

图1所示。
图1所示。
治疗失败kaplan meier生存曲线为白人(n = 795)和非裔美国人(n = 233)参与哮喘的临床研究试验治疗组分配独立的网络。
图2。
图2。
治疗失败kaplan meier生存曲线为白人(n = 578)和非裔美国人(n = 152)参与哮喘的临床研究试验未接受长效β-agonists网络。
图3。
图3。
治疗失败kaplan meier生存曲线为白人(n = 217)和非裔美国人(n = 81)参与哮喘的临床研究试验接受长效β-agonists网络。
图4。
图4。
治疗失败kaplan meier生存曲线为白人(n = 114)和非裔美国人(n = 43)参与哮喘的临床研究网络试验接受长效β-agonists并发和吸入激素(ICS)。
图5。
图5。
治疗失败kaplan meier生存曲线为白人(n = 47)和非裔美国人(n = 29)参与哮喘的临床研究网络试验接受长效β-agonists和白三烯同时修饰符。
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