急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺成分、局部灌注及组织分布的变化
隶属关系
- PMID：21883676.
- PMCID：PMC3204166
- DOI:10.1111 / J.1440-1843.2011.02048.X.
项剪贴板
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺成分、局部灌注及组织分布的变化
呼吸道学。
2011年11月。
免费PMC文章
摘要
背景和目标：ARDS的特点是双侧肺浸润和V/Q不匹配引起的难愈性低氧血症。我们使用动态CT来描述ARDS患者肺组成、区域灌注和组织分布的变化。
方法:将Fick原理应用于健康人(n=3)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者(n=11)通过一团碘造影剂时获得的连续CT图像构建的连续衰减测量。采用Mullani-Gould法计算灌注，并绘制双肺血流图。根据垂直高度构建灌注和组织密度梯度。
结果:与正常的个体相比，ARDS患者的肺部组成部分显着增加（P <0.05）。血液分数不变。在非依赖于患者的患者中，组织密度有一个可辨别的梯度，患者中的患者与对照显着不同。施用到固结区域的灌注比例（即分流）显着相关（P <0.05），具有低血值的严重程度。
结论：急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的肺组成、组织分布和灌注均有变化，这可能部分解释了定义该综合征的生理变化。
©2011作者。2011年亚太地区呼吸学会。
利益冲突陈述
利益冲突声明:EH是VIDA诊断公司的股东，该公司销售本工作中使用的肺部分析软件套件。
数字
正常受试者(上图)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者(下图)的肺组成。与正常受试者相比，水比例在每个体素中占有更大的比例。这主要是由于组织成分的增加，而血液分数保持不变。
正常受试者和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者在轴向面的肺密度分布(以水分数计)。图示仅为右肺。在轴向平面上的位置，表示为扫描表上方的垂直高度。为正常受试者添加线性回归线。
彩色图，显示急性呼吸窘迫综合征患者全肺和轴向切片灌注分布。光谱由蓝色变为红色表明血流灌注增加。
在每个正常对象的肺部轴向平面中的原始灌注分布和ARDS患者。图示仅为右肺。在轴向平面上的位置，表示为扫描表上方的垂直高度。为正常受试者添加线性回归线。
用于正常受试者和ARDS（b）患者的指定（ml / min / mil）内的平均灌注。血流比例明显更大，朝向更密集血管凝胶（P <0.05）。在正常受试者（C）中递送至特定水分分数的总灌注的比例和ARDS（D）的患者。灌注的灌注总比例为血液分数大于0.7的正常受试者的0.3％，ARDS患者37％（P <0.05）。
利用线性回归对个体灌注中的模型变异性，所指向与氧要求相关的合并组织的比例，如FIO所示2/ pao.2比率。
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