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审查
。 2011年8月12日; 12（1）：107。
DOI：10.1186 / 1465-9921-12-107。

撤回具有COPD的个人中吸入的皮质类固醇 - 一个系统审查和评论试验方法

nighat j nadeem.1那 Stephanie J C Taylor那 Sandra M Eldridge.
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审查

撤回具有COPD的个人中吸入的皮质类固醇 - 一个系统审查和评论试验方法

nighat j nadeem.等等。 respir res.。 。
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抽象的

吸入的皮质类固醇（ICS）减少了COPD加剧频率，缓慢下降了健康相关的生活质量，但对肺功能影响不大，不要降低死亡率，并增加肺炎的风险。我们系统地审查了ICS已从COPD患者中取出的试验，目的是确定退出的效果，了解试验之间的不同结果，并在未来试验中提出改善方法的建议。使用Medline，Embase和Cinahl的两个独立审查员确定了试验，检查了所确定的研究的引文，并联系了专家以确定进一步的研究。数据提取由两个审稿人独立完成。通过评估Cochrane合作推荐的系统偏差来确定每次试验的方法论质量。我们包括四项试验;三个的质量足够。在所有试验中，对于患有IC被撤出的患者通常对患者的结果差异，但这些患者和持续治疗药物的患者之间的差异大多是小而且没有统计学意义。由于数据缺乏，我们只执行一个元分析;这表明患有药物的患者在次年中提醒的含量为1.11（95％CI 0.84至1.46），但在三项试验之间，加剧的定义并不一致，撤回的影响是 smaller in recent trials which were also trials conducted under conditions that reflected routine practice. There is no evidence from this review that withdrawing ICS in routine practice results in important deterioration in patient outcomes. Furthermore, the extent of increase in exacerbations depends on the way exacerbations are defined and managed and may depend on the use of other medication. In trials where medication is withdrawn, investigators should report other medication use, definitions of exacerbations and management of patients clearly. Intention to treat analyses should be used and interpreted appropriately.

数字

图1
图1
研究过程摘要。
图2
图2
荟萃分析，患者患者的差异至少一次恶化。
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参考

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