DOI：10.1016 / j.rmed.2011.07.002。
电子版2011年07月29。
痰炎症在COPD吸入糖皮质激素停药后病情加重预测
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- 结论：21802933
- DOI：10.1016 / j.rmed.2011.07.002
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痰炎症在COPD吸入糖皮质激素停药后病情加重预测
和呼吸医学。
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抽象
介绍：GOLD指南提倡不要在患者患有轻度至中度慢性阻塞性肺病研究所吸入糖皮质激素（ICS）。然而，许多患者使用ICS和一些患者，停药与日益恶化的肺功能，增加加重率有关。不幸的是，医生不知道在哪个病人，他们可以安全地停止ICS治疗。
目标：为了ICS停药后确定COPD急性加重的预测。
方法：在ICS治疗后肺功能检查支气管扩张剂，体积描记法，以及健康状况评估使用ICS在68名COPD患者中进行。此外，痰细胞差速器，上清液白三烯B（4），嗜酸性粒细胞阳离子蛋白，和髓过氧化物酶，血清C反应性蛋白和可溶性细胞内粘附分子，和尿锁链素进行了评估。痰还分析了haemoxygenase-1的mRNA水平，肿瘤坏死因子α，RANTES，白介素5（IL-5），IL-10，IL-12，IL-13，转化生长因子β，和γ干扰素。
统计：Cox回归分析均使用时间发作期尽量结果变量来识别ICS停药后COPD急性加重显著的危害进行。
结果：较高的痰％嗜酸性粒细胞，更高的痰MPO /中性粒细胞水平，COPD症状持续时间长，<40个packyears吸烟，11月ICS停药，十二月或一月都在ICS停药后经历了COPD急性加重显著危险（均P <0.05）一个monovariate模型。在多变量模型中，所有因素证明除了痰MPO /嗜中性粒细胞水平的独立预测因子。
结论：就是否吸入糖皮质激素能决定轻度至中度慢性阻塞性肺病可以通过痰炎症，特别是嗜酸性粒细胞数量的评估来促进安全地撤出，旁边packyears吸烟，季节，以及COPD症状的持续时间。
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