目的:
为了评估使用来自呼吸机相关性肺炎的预防随机对照试验结果呼吸机相关肺炎的归因死亡率。
数据源:
从一开始在考研,文摘,科学网和Cochrane图书馆进行了系统的搜索,直到2010年7月此外,进行参考和相关的文章搜索。
研究选择:
随机呼吸机相关性肺炎预防研究中,所有患者进行机械通风,从中可以提取干预组和对照组的呼吸机相关肺炎和死亡率都包括在内。
数据抽取/综合:
五十三篇论文被认定描述58个比较。呼吸机相关性肺炎的发生率统计显著减少共报告58个比较的20,而没有这些试验报告死亡率显著减少。两个呼吸机相关肺炎和死亡的相对危险度降低的汇集估计计算和归因死亡率估计为死亡率和呼吸机相关肺炎的相对风险降低之间的比率。在亚组分析评估研究质量,使用的诊断方法,以及防止在死亡率呼吸机相关肺炎的呼吸机相关肺炎的效力的影响。呼吸机相关肺炎的整体归因死亡率估计为9%。亚组分析中,归因死亡率3%和17%之间变化。
结论:
基于在呼吸机相关肺炎的预防58项随机化研究的结果,呼吸机相关肺炎的归属死亡率估计为9%和3%,在亚组分析17%之间。连同其他最近的研究结果,有累积的证据表明,从呼吸机相关性肺炎导致的归因死亡为10%左右。