doi: 10.1111 / j.1399-6576.2011.02404.x。
Epub 2011年2月22日。
二氧化碳造影反映急性肺损伤模型的通气/灌注分布
从属关系
- PMID:21342153
- DOI:10.1111 / j.1399-6576.2011.02404.x
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二氧化碳造影反映急性肺损伤模型的通气/灌注分布
麻醉学学报．
2011年5月．
摘要
背景:肺碳图形状的变化可能反映了肺生理的变化。我们研究了由呼气末正压(PEEP)和肺补全引起的不同通气/灌注比(V/Q)对容积碳谱III期斜率(S(III))的影响。
方法:7头肺灌洗猪接受潮气量为6 ml/kg的容积控制通气。经肺复张术后，在肺萎陷开始时，根据递减性呼气末正压试验中的最大呼吸顺应性，将开肺正压正压(OL-PEEP)确定为高于正压正压2cmh (2)O。随后，以随机顺序应用6个不同的呼气末正压(OL-PEEP, 4厘米h (2)O高于或低于此水平)水平，无论是否事先进行肺部招募操作。在每个条件结束时(40分钟)记录通气-灌注分布(使用多重惰性气体消除技术)、血流动力学、血气和容积碳谱数据。
结果:S (III)在肺复充和OL-PEEP联合应用时值最低，且与通气灌注离散度(Disp(R-E))、肺泡死腔与肺泡潮气量之比(VD(alv)/VT(alv))和动脉与潮末pCO差值(2)(Pa-ETCO(2))最低相关。S(III)和Disp(R-E)之间的Spearman等级相关性显示ρ=0.85， ρ (Fisher z变换)的95% CI为0.74-0.91,P<0.0001。
结论:在本肺损伤实验模型中，肺碳谱III期斜率的变化与通气/灌注分散程度直接相关。
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