比较研究
doi: 10.1016 / j.thromres.2010.12.010。
Epub 2011年1月17日。
超声心动图对肺栓塞患者随访中肺动脉压的评估
从属关系
- PMID:21247617
- DOI:10.1016 / j.thromres.2010.12.010
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比较研究
超声心动图对肺栓塞患者随访中肺动脉压的评估
Thromb Res.
2011年4月.
摘要
背景:超声心动图仍然是有肺栓塞史(PE)患者慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)临床有用的筛查方法。为了制定有效的筛查策略,高危人群的定义是必要的。
方法:我们检查了一项西班牙多中心研究中纳入的744例急性症状性肺栓塞(PE)患者。前两年每6个月监测一次,此后每年监测一次。经胸超声心动图用于随访中筛查临床怀疑CTEPH的患者。肺动脉高压被定义为估计的肺动脉收缩压(PAP)> 50mmhg。如果:(a)患者因医疗原因被固定,则认为指数血栓栓塞发作是严重的;或(b)收缩压小于90mmhg;或(c)肌钙蛋白T值高于参考范围。
结果:36个月时PAP>50mm Hg的发生率为8.3%(95%可信区间=4.6%-14.5%)。统计分析显示,严重指数性血栓栓塞发作与随后超声心动图检测PAP>50mm Hg之间存在高度显著相关性,具有较高的阳性似然比(2.40)和阴性预测值(>0.97)。
结论:严重指数血栓栓塞发作的患者将构成CTEPH发展的高危人群。这组患者应该接受严格的随访。
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