目的:
本研究的目的是检查串行C-反应蛋白(CRP)的剂量在患者医院获得性肺炎(NP)的临床有用性。
方法:
前瞻性和观察性研究在一个有24个床位的重症监护病房进行。纳入64例NP患者,包括非通气患者和呼吸机相关性肺炎患者。每日测量CRP,并计算CRP比值(从抗生素处方日(D0)到第10天)。根据CRP比值将患者分为两组:“良好”反应(CRP比值在第10天低于0.67)和“不良”反应(无反应或双相反应)。
结果:
反应不良组(n = 34)的死亡率为53%,而反应良好组(n = 30)的死亡率为20% (RR = 2.65;95% CI, 1.21-5.79, p = 0.01)。在第4天,两组的CRP比值有显著差异(p = 0.01)。反应不良组的抗生素治疗充分性明显低于反应良好组,分别为14%和67% (p = 0.008)。
结论:
患者医院获得性肺炎日报CRP测量可能是患者预后较差识别有用的,早在第4天,并检测患者不恰当的抗生素治疗。
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