患病率和劳累型急性肺栓塞后呼吸困难的潜在决定因素
文摘
背景:确切的患病率和劳力性呼吸困难的病因急性肺栓塞(PE)的临床过程尚未建立。
方法:一大群连续患者诊断为急性PE受到呼吸困难问卷和邀请的心肺检查6分钟步行试验的测试,包括肺量测定法和超声心动图。流行,严重程度,决定因素和潜在疾病的劳力性呼吸困难。
结果:注册的877患者中,259(30%)死亡,11(1.3%)被排除在外的地理原因。从剩下的607名患者中,217劳力性呼吸困难(36%;95%可信区间32 - 40%)3.6±1.7年之后PE。在76%急性PE后呼吸困难发展或恶化。421名患者完成了心肺检查。心肺合并症(或12;95% CI 6.5 -20),先进的年龄(或每年1.02;95%可信区间1.01 - -1.03),高BMI(或每公斤1.06 /米(2);95%可信区间1.01 - -1.1)和吸烟史(或1.6;95%可信区间1.02 - -2.6)被确定为劳力性呼吸困难的独立预测指标。 A pre-defined dyspnea explaining diagnosis could be established in all patients with exertional dyspnea. In only 4 patients, this diagnosis was directly correlated to the acute PE. Increased severity of dyspnea was associated with decreased exercise performance (p < 0.001) and a higher number of dyspnea-related diagnoses (p < 0.001).
结论:劳力性呼吸困难是常见的一个症状长期临床急性PE。更严重的呼吸困难导致运动能力降低,增加心肺疾病的负担。这呼吸困难可能是与过去无关绝大多数患者的血栓栓塞事件。
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