肺thromboendarterectomy后生存:残余肺动脉高压的影响
- PMID:20471039
- DOI:10.1016 / j.jtcvs.2009.12.056
肺thromboendarterectomy后生存:残余肺动脉高压的影响
文摘
摘要目的:肺部动脉内膜切除术是治疗的首选慢性血栓栓塞肺动脉高压。在许多患者血液动力学规范化手术后早期干预。然而,残余肺动脉高压术后临床效果的地位和生存是未知的。
方法:前瞻性地收集了数据在所有病人肺部动脉内膜切除术在一系列连续的国家在1997年和2007年12月。术后,病人接受了计划重新调查,包括功能测试和右心导管术,在手术后3个月。他们被分成2组基于平均肺动脉压力:组1,小于30毫米汞柱;组2,30毫米汞柱或更高。
结果:共有三百一十四例病人接受了肺动脉内膜切除术、存活出院,完成了3个月的随访期间。在肺部动脉内膜切除术后3个月,平均肺动脉压力有显著减少整个队列(48±12到26±10毫米汞柱,P <措施)。然而,31%的病人有残余肺动脉高压。组1享受更好的运动能力和改善症状的患者相比,组2例。此外,有显著减少患者接受有针对性的药物治疗1组和2组(0%比25%,P <措施)。生存条件从医院出院后对整个队列是90.0%在5年之间并没有不同组(组2组1为90.3% vs 89.9%, P = 36)。
结论:出院后患者肺部动脉内膜切除术,生存是优秀的。残余肺动脉高压的症状大大受损状态和功能能力但没有出现影响中期生存。靶向药物治疗的影响肺部动脉内膜切除术后残余肺动脉高压患者需要进一步评估。
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