比较研究
视频辅助胸镜与13,619名患者的队列中的开放胸廓术肺叶切除术
Ann Thorac Surg。
2010年5月。
错误
- Ann Thorac Surg。2011年92（3）：1162
抽象的
背景：视频辅助胸腔镜手术（VALS）在一些中心的肺切除越来越受欢迎。然而，VATS是否或开放胸廓切开术的问题更好仍然存在争议。我们在国家数据库中比较了开放和大桶肺切除术的结果。
方法：使用2004年和2006年全国性的住院性样本数据库，我们确定了通过胸廓切开术（n = 12,860）或VATS（n = 759）接受肺肺切除术的患者的13,619名患者。学生的T和Chi（2）测试用于比较两组。多变量分析用于识别结果措施的独立预测因子。
结果：两组患者具有类似的人口统计和术前共聚物。它们也具有相似的医院死亡率（3.1％而与3.4％; P = 0.67）;逗留时间（9.3 +/- 0.1与9.2 +/- 0.4天; P = 0.84）;住院费用（23,862美元+/- $ 206与$ 25,125 +/- $ 1,093; p = 0.16）;和伤口感染率（0.8％，比率为1.3％; p = 0.15），肺部并发症（32.2％对31.2％; p = 0.55），并且心血管并发症（3.4％对3.9％; p = 0.43）。然而，多变量分析表明，VATS组的术中并发症的发病率明显高于胸廓术（差距，1.6; 95％置信区间，1.0至2.4; P = 0.04）。较长百分比的年收入患者大于59,000美元的大桶肺切除术比收入低于59,000美元（35.7％，与25.4％; P <0.0001）。
结论：经过大桶肺叶切除术的患者比接受开放的肺切除术的患者患有术中并发症的可能性比较可能性的1.6倍。然而，两组患者之间的短期死亡率，住院时间和住院费用相似。VATS之间似乎有一个社会经济差异和开放的胸廓切开术患者。
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