慢性阻塞性肺疾病患者曲霉菌超敏反应:COPD是ABPA的危险因素?
地中海Mycol．
2010年11月．
摘要
过敏性支气管肺曲霉病(ABPA)是一种由对烟曲霉过敏引起的肺部疾病，主要使哮喘和囊性纤维化的过程复杂化。理论上，慢性阻塞性肺病(COPD)患者也可能出现曲霉菌超敏反应(AH)和/或ABPA。这项在胸科诊所进行的前瞻性病例对照研究的目的是评估AH/ABPA在COPD患者中的患病率。200名COPD患者(17,62,74,47;GOLD指南I–IV阶段)和100名健康志愿者进行曲霉菌皮肤试验。如果患者立即表现出对烟熏假单胞菌抗原的皮肤高反应，则认为他们患有AH，而那些有阳性反应的患者则进一步研究了ABPA。在该患者人群中，COPD组男性179例(89.5%)，女性21例(10.5%)，平均年龄57.1岁;对照组男性88例，女性12例，平均年龄52.3岁。在17例(8.5%)COPD患者中发现AH，而对照组中没有。2例(1.0%)COPD患者符合ABPA的血清学诊断标准。单因素分析显示，患者年龄、COPD病程、吸烟指数和COPD严重程度均不能预测AH的发生。 On the basis of this study we concluded that AH/ABPA can occur in patients with COPD, and it is probable that COPD could be a predisposing factor for AH/ABPA. The clinical significance of AH and ABPA in COPD remains unclear.
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