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. 2010年3月29日,17。
doi: 10.1186 / 1471-2466-10-17。

用脉搏血氧仪容积描记器无创评估哮喘严重程度

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用脉搏血氧仪容积描记器无创评估哮喘严重程度

唐纳德H阿诺德 脉冲医学. .
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摘要

背景:通过血清仪体积描谱波形(PEP)下面积的动态变化估计的脉冲悖论可能提供急性哮喘严重程度的衡量标准。我们的主要目标是确定PEP在急性哮喘发作期间的1秒(%FEV1)(标准有效性)(标准有效性)中与强制呼气量和%FEV1(响应性)的变化相关联的PEP相关性。

方法:我们对患有哮喘加重的5至17岁的受试者进行了前瞻性研究。在基线和开始皮质类固醇和支气管扩张剂治疗后2和4小时记录PEP、%FEV1、气道阻力和副肌使用情况。统计关联用Pearson或Spearman秩相关检验,用广义估计方程logistic回归检验,或Wilcoxon秩和检验。

结果:我们研究了219名受试者(中位年龄9岁;男性62%;非裔美国人56%)。PEP与FEV1%的相关性证明了标准效度(r=-0.44,95%可信区间[CI],-0.56至-0.30)和2小时(r=-0.31,95%可信区间-0.50至-0.09)和4小时(r=-0.38,95%可信区间-0.62至-0.07)的反应性。PEP也与基线时的气道阻力相关(5至10岁组的r=0.28;10至17岁组的r=0.45),但不随时间变化。PEP与副肌使用相关(OR 1.16,95%可信区间,1.11至1.21,P<0.0001)。

结论:PEP与%FEV1的相关性具有标准效度和响应性。PEP与基线时的气道阻力相关,并与基线时以及治疗开始后2和4小时的副肌肉使用相关。将这项技术与现代脉搏血氧仪相结合,可以为临床医生提供更好的参数,用于对哮喘的严重程度和治疗反应进行临床评估,特别是对于因年龄小或病情严重而不能进行肺活量测定的患者。它还可能有助于早期识别和改善其他导致异脉升高的疾病的管理。

数据

图1
图1
反常搏动计算的体积描记估计. 1) 根据容积描记器波形计算每个心动周期的AUC。2) 计算每个连续3秒间隔的ΔAUC。3) PEP是ΔAUC的180秒移动平均值。
图2
图2
鉴定研究科目.
图3
图3
用%FEV的Pulsus paradoxus的多重谱估计的相关性1.和基线时的气道阻力. 每个面板中的水平轴是对反常脉冲(PEP)的体积描记估计值,表示为%。垂直轴是FEV的百分比预测值1.气道阻力(5至10岁)和气道阻力绝对值(千帕/升/秒)(11至17岁)。

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引用3.文章

参考

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